Эпилепсия: причины развития, виды

Эпилепсия – это патология, которая характеризуется периодическими эпилептическими припадками. Эпилепсия наблюдается у 1% населения, в большинстве случаев у детей и людей пожилого возраста после 65 лет.

Причины развития эпилепсии

В семидесяти процентах случаев причина остается невыясненной, данная форма эпилепсии называется первичной. В 30% случаев на развитие эпилепсии влияют различные болезни, эта форма заболевания является вторичной.

Причины вторичной эпилепсии:

• Травматические повреждения головного мозга;
• Инсульт;
• Перенесенные заболевания: энцефалит, менингит, абсцесс мозга;
• Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга;
• Аномалии сосудов головного мозга (кавернозные ангиомы);
• Разные виды склерозов: рассеянный, мезиальный височный, туберозный;
• Злоупотребление алкоголем;
• Врожденные аномалии головного мозга: гетеротопия, кортикальная дисплазия и т.д.

Наследственный фактор

Некоторые формы эпилепсии наследуются:

• если больная мать – вероятность развития – 3-9%
• если болен отец – 1-4%
• если родители здоровы – 1%
• если оба родителя больны эпилепсией – 20-30%.

Эпилептический припадок

Мозг состоит из нервных клеток - нейронов. Нейрон генерирует и проводит электрические импульсы. Если мозг функционирует нормально, электрические импульсы с определенным постоянством распространяются по цепочкам нейронов.

В некоторых случаях под воздействием определенных причин, либо самопроизвольно, нейроны генерируют электрические импульсы большой силы. Такие патологические электрические импульсы становятся причиной эпилептического приступа.

Проявления во время приступов (нарушение поведения, изменение сознания, судорожные движения и т.д.) зависят от того, какой участок мозга вовлечен в электрическую активность в ходе приступа.

Виды приступов эпилепсии

1. Парциальные приступы (фокальные). Электрическая активность затрагивает ограниченный участок мозга – эпилептогенный очаг;
2. Генерализованные приступы. Электрические импульсы развиваются в центральных сегментах мозга и быстро охватывают оба полушария. Пациент пребывает в бессознательном состоянии.

заказать звонок

Генерализованные приступы эпилепсии:

1. Тонико-клонические приступы. Приступ развивается неожиданно, больной теряет сознание, падает. На время задерживается дыхание, сначала конечности замирают, затем начинаются подергивания во всех конечностях – клонические судороги. Также возможно непроизвольное мочеиспускание, пена изо рта, прикусывание языка. Приступ продолжается не больше 3-х минут. Затем дыхание восстанавливается, больной погружается в глубокий сон. После того, как он пробуждается, воспоминания о приступе отсутствуют;
2. Тонические приступы. Больной внезапно теряет сознание, падает, развиваются тонические судороги (напрягаются мышцы конечностей и туловища);
3. Клонические приступы. Признаки: внезапная потеря сознания, судорожные подергивания мышц лица, шеи, рук;
4. Атонические приступы. Симптомы: потеря сознания, причиной падения становится неожиданное и полное расслабление мышц тела;
5. Абсансы. Абсансы в большей степени распространены среди детей. Приступ развивается внезапно, сознание на короткий промежуток времени выключается, однако больной не падает. Отмечаются такие проявления, как учащенное мигание, закатывание глаз. При этом человек в автоматическом режиме продолжает делать то, что он делал до приступа. Такой приступ длится короткое время. Может повторяться несколько сотен раз в день;
6. Миоклонические приступы. Характерный признак – подергивания рук.

Парциальные приступы эпилепсии:

1. Простые парциальные приступы. Сознание сохраняется. Проявления зависят от того, какой сегмент мозга подвержен патологической электрической активности: судороги, подергивания, ощущения покалывания и онемения, очень быстрое или очень медленное течение времени, чувство страха, очень приятные ощущения.
2. Сложные парциальные приступы. Наиболее распространенный вид приступов среди взрослых. Различают два пути проявления приступа: 1) в начале приступа нарушается сознание, 2) простой парциальный приступ перерастает в сложный. Отличительный признак – автоматизм. Больной бессознательной выполняет повторные монотонные движения. Приступ продолжается не более 3-х минут. Данный вид приступов является показанием к хирургическому лечению эпилепсии в Израиле.
3. Вторично генерализованные приступы. Приступ эпилепсии развивается как парциальный, но затем перерастает в генерализованный.

записаться на лечение

Наиболее распространенные виды эпилепсии:

1. Доброкачественная роландическая эпилепсия. В основном возникает у детей. Простые фокальные приступы развиваются в ночное время суток. Может наблюдаться повышенное слюноотделение, подергивание рта, звуки, похожие на сосание. Дневные приступы могут включать тонические или клонические судороги.
2. Подростковая миоклоническая эпилепсия. Отличительный признак – быстрое подергивание рук. Больной находится в сознании.
3. Синдром Леннокса-Гасто. В течение суток несколько сот раз развиваются атонические, тонико-клонические, миоклонические, тонические приступы, абсансы.
4. Инфантильные спазмы (Синдром Веста). Развиваются частые эпилептические приступы в течение первого года жизни ребенка. Отмечается нарушение психомоторного развития.
5. Гиппокампальный склероз. Наиболее распространенный вид эпилепсии, носит название также височная эпилепсия. Наблюдаются простые парциальные и сложные парциальные приступы.

Таким образом, причины развития эпилепсии до конца остаются невыясненными. При этом 30% случаев эпилепсии провоцируют другие заболевания. Эпилептические припадки подразделяются на два основных вида приступов: парциальные и генерализованные, те в свою очередь имеют многочисленные подвиды. К наиболее распространенным видам эпилепсии относят: доброкачественную роландическую, подростковую миоклоническую, синдром Леннокса-Гасто, инфантильные спазмы, гиппокампальный склероз.

Лечение эпилепсии в Израиле отличается высоким уровнем эффективности, для этого применяют два основных метода лечения: медикаментозная терапия и операция.