Лечение гангрены легкого в Израиле
Гангрена легких – тяжелое заболевание, для которого характерны обширный некроз и распад пораженных тканей. Поражение не имеет четких границ и склонно к быстрому гнойному расплавлению. Болезнь смертельная при распространенном процессе и задержке в оказании качественной помощи. Первый случай излечения гангрены легкого был зафиксирован только в 1871 году, этот факт подчеркивает опасность этого заболевания.
Лечение гангрены легкого в Израиле проводится в стационаре пульмонологических отделений. Как правило, иностранные пациенты обращаются в израильские клиники при тяжелых, запущенных случаях, требующих нестандартных подходов и интенсивного лечения, нередко хирургического вмешательства. Различают ограниченную и распространенную формы заболевания.
Симптомы гангрены легкого:
- Состояние больного от тяжелого до очень тяжелого – высокая температура, признаки интоксикации, сбои в сердечной деятельности.
- Боли в груди.
- Тупой звук и болезненность при перкуссии, который усиливается при распаде тканей.
- Зловонная мокрота в большом количестве, кашель, влажные хрипы.
Постепенно организм отравляет продуктами распада, реальна угроза сепсиса, септического шока, полиорганной недостаточности.
Диагностика гангрены легкого в Израиле
- Полное представление о локализации гангренозного поражения дает рентген, на снимках выявляется обширное затемнение, в крупных полостях обнаруживаются секвестры различной величины.
- Лабораторные анализы показывают выраженный лейкоцитоз, анемию, нарушение водно-электролитного баланса, повышение СОЭ до 60-70мм/ч, нарушение функции почек и легких.
- Бронхоскопия – визуальный осмотр легких через прокол в грудной клетке с помощью эндоскопического оборудования.
- Пункция абсцесса легкого для изучения чувствительности микрофлоры к различным антибиотикам.
- КТ, МРТ необходимы для детального изучения легких как при первичном обследовании, так и в динамике после курсов лечения.
В ходе обследования необходимо дифференцировать гангрену с туберкулезом, раком легких, эмпиемой легкого.
Лечение гангрены легкого в Израиле - методы
- Если зона некроза не ограничена от здоровой, гангрена легкого быстро прогрессирует м больного может спасти только срочная хирургическая операция. Пневмонэктомия (удаление всего легкого) или лобэктомия (удаление доли легкого) позволяют избавиться от пораженных частей легкого, бесперспективных для консервативной терапии. Размер абсцесса легкого свыше 6 см, затяжной хронический процесс являются показаниями для хирургического лечения. Качественная и своевременная операция позволяет спасти более 80% пациентов.
- При хронических формах болезни требуется длительная антибиотикотерапия препаратами последнего поколения (цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, метронидазол). Антибиотики вводят различными способами, кроме внутривенного и внутримышечного введения, практикуют введение антибиотиков в бронхиальное дерево через бронхоскоп или непосредственно в абсцесс легкого. Также назначаются препараты, усиливающих выведение мокроты и расширение бронхов.
- Параллельно с лечением основного заболевания больному проводится терапия, направленная на поддержание сердечно-сосудистой системы, функции печени, почек, обеспечение нормального снабжения организма кислородом.
- Ежедневно удаляют гной и распадающиеся частички тканей из бронхов. Это можно делать с помощью введенного в бронхи дренажа или торакара.
- Заместительная терапия – переливание крови и ее компонентов
Больной нуждается в усиленном питании, богатом белками, витаминами. Суточная калорийность питания должна быть не меньше 3000 калорий. Если пациент не способен питаться самостоятельно, пищу вводят через зонд.
Прогноз при лечении гангрены легкого в Израиле
Летальные исходы при лечении в Израиле чрезвычайно редки, в подавляющем большинстве случаев наступает полное выздоровление, иногда при запущенном процессе удается добиться только клинического выздоровления, при котором на рентгене остаются полости в легких, в которых, однако не обнаруживается мокрота.
