Лечение опухолей ЦНС у детей в Израиле
Группы заболеваний ЦНС
Опухолями ЦНС считаются новообразования, появившиеся как результат неконтролируемого деления клеток (чаще всего — клеток глии, так как, собственно, уже зрелые нейроны не имеют способности к делению).
Особенностью опухолей, поражающих центральную нервную систему человека является негативное механическое воздействие нового образования на ткани, находящиеся по соседству, что связано с наличием оболочки скелета, окружающего головной и спинной мозг. Местоположение опухоли, как правило, значительным образом оказывает влияние на клиническую картину. Это значимо для топической диагностики.
Характерные признаки разного рода, принадлежащие этим видам новообразований, имеют схожесть между собой. Она проявляется в их общем воздействии на другие части нервной системы.
Опухоли мозга
Самым распространенным видом детского рака, после лейкемии, считается рак мозга. Разграничивают три основных типа рака мозга: медулобластома, глиома (астроцитома) и эпендимома. Возникновение каждой из них может происходить в любом возрасте, однако в большинстве своём, чаще это происходит у детей, не достигших двух лет, а также у детей в возрасте от пяти до десяти лет.
При астроцитоме злокачественные клетки развиваются из нервных клеток, мозговых тканей или оболочек мозга. Появление глиомы может произойти на любом участке мозга, будь то, верхний, нижний, задний участок или стволовая часть. Существует всего четыре стадии, определяющие степень развития глиомы, в зависимости от темпов распространения раковых клеток. Первая стадия считается самой ранней, четвёртая, соответственно – самой запущенной. Её еще называют глиобластома. Средой развития эпендимомы являются клетки либо третьего, либо четвертого мозгового желудочка. В мозжечке развивается медулобластома.
Симптомы опухолей мозга
Большая часть опухолей, развивающихся в головном мозгу воздействуют на те или иные участки мозга, перекрывая пути, по которым циркулирует черепно-мозговая жидкость. У детей наблюдаются сильные приступы головной боли, особенно по утрам, во время пробуждения от сна. Внезапная рвотная реакция сопровождает такие болевые приступы, приводя к успокоению после них. Также у пациентов могут наблюдаться ощущение сильной усталости, слабости и сонливости. К другим признакам относятся: обмороки, апатия, судороги, нарушения равновесия, обмороки, повышенная нервозность, косоглазие. Нарушение процесса оттока спинномозговой жидкости иногда ведёт к увеличению объема головы, известного под названием гидроцефалия.
Диагностика опухолей ЦНС у детей
При диагностике, во время лечения опухолей ЦНС у детей в Израиле, одной из первых процедур обследования является определение уровня внутричерепного давления, который возможно установить с помощью осмотра глазного дна.
К методам визуализации относят:
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- компьютерную томографию (КТ).
Данные методики обследования позволяют установить тип опухоли, её местонахождение, степень распространения и размеры.
Методики диагностики опухолей нервной системы:
- анализ мочи на предмет наличия катехоламинов;
- анализы крови;
- биопсия костей и костного мозга;
- рентгенография участка пораженного опухолью;
- сканирование костей;
- биопсия опухоли с целью генетического исследования материала на предмет обнаружения аномалий в коротком плече первой хромосомы и определенных N-Myc изменений;
- сканирование при помощи MIBG (специфического препарата, выявляющего клетки нейробластомы);
- МРТ;
- КТ;
- По особым показаниям может назначаться обследование печени и селезенки.
Лечение опухолей ЦНС в Израиле
Методика лечения рака центральной нервной системы у детей в Израиле подбирается персонально, несмотря на это наиболее оптимальным способом является хирургическое вмешательство для удаления опухоли и химиотерапия. Длительность лечения опухолей ЦНС зависит от стадии заболевания.
На ранних стадиях заболевания иногда назначается аутологическая пересадка костного мозга. Данный способ даёт возможность применять высокие дозы препаратов во время химиотерапии.
Лечение ретинолом (витамином А), способствует созреванию клеток нейробластомы, преобразованию их в клетки ганглиневромы, носящие доброкачественных характер. Данный вид лечения в Израиле используется после курса облучения и курса химиотерапии.
