Лечение базалиомы в Израиле по методикам 2018 года

Лечение базалиомы в Израиле на ранних стадиях проводит онко-хирург дерматолог номер 1 (ежегодный рейтинг ТОП врачей Израиля) -д-р Габи Тамир, выполнивший свыше 9000 микрохирургических операций (МООС- MOHS)  по удалению базалиомы и плоскоклеточного рака кожи и тысячи других онкологических и эстетических операций.

  Доктор Тамир израильский дермато- хирург, вошедший в комиссию ведущих 75 дермато- хирургов мира, участвовавших в 2012 году в разработке новых критериев и операционных методик в лечении базалиомы, плоскоклеточного рака кожи и меланомы.

Выслав к нам фото образования, вы можете получить бесплатную заочную консультацию д-ра Тамир, о возможности проведения микрохирургического удаления базалиомы.

Микрохирургическое удаление базальтно- клеточной карциномы(BCC) особо актуально на участках тела, где сохранение анатомического вида имеет первостепенное значение: лицо, руки, ноги, гениталии. Основные положительные стороны данной методики хирургии это: быстрая реабилитация, сохранение эстетического вида.

Ниже мы публикуем фотографии опухоли у пациентки с диагнозом- Базалиома, до операции и после операции-биопсии включая электрокоагуляцию в Москве. По итогам операции, шрам от опухоли размером в 3мм. превратился в 1 см. края удаленной кожи были поражены болезнью, из-за чего потребовалась повторная операция.

В Израиле, в сентябре 2018 года, пациентке была выполнена микрохирургическая операция МООС, с одномоментной гистологией и чистыми краями удаленного фрагмента. Если бы операция изначально проводилась в Израиле, то 99,4% что не потребовалось бы повторной операции, а послеоперационный шрам составлял бы 3-4 мм; а не 1 см.

 Эстетическая составляющая имеет не менее важное значение в лечении базалиомы т.к. 85% диагностируемых опухолей, локализованы в области лица, ушей, шеи.

Что такое Базалиома?

Базалиома — является одной из разновидностей рака кожи, которая появляется из атипичных клеток базального (основного) слоя кожи и клеток фолликулярного эпителия. Опухоль медленно развивается на протяжении нескольких лет и не распространяется в другие части тела по кровеносным и лимфатическим сосудам. Пятилетний рубеж выживания переходят 99% больных. В Израиле, США и других западных странах, больные с диагнозом базалимы, не включаются в реестр онкобольных.

Факторы риска, симптомы и виды базалиомы

Обозначают следующие факторы риска развития данного заболевания:

1. Избыточное пребывание под прямыми солнечными лучами является главной причиной развития базалиомы.
2. Использование ламп ультрафиолетового излучения: частое и регулярное применение в течение многих лет.
3. Проведенная ранее лучевая терапия по поводу других заболеваний.
4. Ослабленный иммунитет: прием иммуносупрессоров – препаратов, ослабляющих иммунную систему, к примеру, после пересадки органов.
5. Профессиональный контакт с определёнными химическими веществами (каменноугольной смолой, мышьяком, растворителями, креозотом, битумом, сажей, парафиновым воском и т.д.).

Базалиома появляется на открытых и незащищенных частях тела. Основное место локализации - лицо, шея, волосистая часть головы. В большинстве случаев базалиома возникает на носогубных складках, крыльях носа, верхней губе, внутренних и наружных уголках глаз, на висках.

Виды:

1. Узелковая — это опухоль округлой формы розового цвета, легко кровоточива. Является наиболее распространенным видом заболевания. В центре опухолевого узелка находится углубление. Часто образуются эрозии и язвы, она не дает метастазов.
2. Плоская — новообразование в виде бляшки с приподнятыми и чёткими валикообразными краями.
3. Поверхностная— опухоль, которая по форме напоминает розовое пятно. Имеет приподнятые края и блестящую поверхность. Место локализации - туловище, часто наблюдаются множественные образования. Из всех форм самая доброкачественная.

Виды базалиомы согласно международной гистологической классификации:

• склеродермальный;
• поверхностный мультицентрический;
• фиброзно-эпителиальный.

В самом начале заболевания на коже лица образуется безболезненный узелок, в котором возникает язвочка. Позднее по мере прогрессирования базалиома превращается в крупную (более 10 см) плоскую бляшку с язвой, которая разрушает подлежащие мышечные ткани и кости.

позвоните мне

Диагностика базалиомы в Израиле

Основной метод диагностики базалиомы – это осмотр дермато-хирурга. При подозрении на БКК, доктор Тамир как правило назначает операцию МОС, по результатам которой устанавливается окончательный диагноз.

Исходя из нашего опыта опыта, правильность предварительного диагноза установленным доктором Тамиром при физикальном осмотре, составляет 100%, но окончательный ответ, предоставляется по завершении операции.

Дополнительным методом обследования, служит ревизия биопсии выполненной пациенту дома. При пересмотре стекол можно подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. 

Также необходимо сдать расширенные анализы крови, для оценки общего состояния здоровья.

В 90% случаев это вся необходимая диагностика, которая проводится в течении 1-го дня.

Способы лечения базалиомы в Израиле

В большинстве случаев лечение базалиомы в Израиле этого заболевания не только избавляет пациента от серьезного недуга, но и спасает ему жизнь.

Как мы и говорили ранее, основным методом лечения базалиомы в Израиле, является микрохирургическое удаление опухоли (МООС). Операция подходит пациентам с размером опухоли до 2 см. Является малотравматичным методом лечения, при этом излечение наступает в 99% случаев. Длительность операция составляет приблизительно 2-2,5 часа, проводится под местной анестезией. В ходе оперативного вмешательства производится послойное удаление опухоли с контролем каждого пораженного слоя с помощью микроскопа.

Более подробно об операции по методу MOHS, можно прочесть пройдя по ссылке.

Дополнительные методы терапии:

1. Лучевая терапия- используется среди пациентов с обширным поражением, а также среди пациентов, которым по состоянию здоровья противопоказано хирургическое вмешательство. Также радиотерапия может быть частью адъювантного лечения, при  агрессивных опухолях, или в случае невозможности тотального удаления опухоли. 
2. Расширенная хирургическая операция - выполняется при больших размерах опухоли. В Израиле проводится очень редко ввиду раннего диагностирования заболевания.
3. Медикаментозная терапия. Медикаментозная терапия базалиомы включает в себя:  достаточно широкий спектр препаратов. Крем Imiquimod и фторурацил используется в лечении поверхностных базалиом. Лечение с использованием ингибиторов (Hh) подходит пациентам с метастатической базалиомой, или при рецидивах заболевания, после лучевой терапии. К таким препаратам одобренным FDA на 2018 год, относятся: Odomzo и Erivedge

Методы которые не используются сегодня в Израиле при лечении базалиомы ввиду своей мало эффективности:

1. Криогенная терапия;
2. Лазерная терапия - популярный метод лечения базально- клеточной карциномы в странах Восточной Европы. В ходе нескольких крупных международных исследований, доказал свою невысокую эффективность в сравнении с другими методиками лечении базалиомы. Опухоль прорастает глубоко под кожный покров, куда лазер не может проникнуть. В итоге такое лечение не считается эффективным, поскольку опухоль рецидивирует.

На III—IV стадии заболевания применяется комбинирование вышеупомянутых методов лечения.

Примерные цены на лечение базалиомы в Израиле в 2018 году:

Для получения дополнительной информации о возможных вариантах дечения, или бесплатной заочной консультации д-ра Тамир, обратитесь к нам с помощью формы на сайте, по электронной почте или Вайбер/Ватсап через телефонную версию сайта.