Эффективное лечение рака поджелудочной железы в Израиле
В современном мире рак поджелудочной железы является шестым по распространенности злокачественным заболеванием. Ежегодно его жертвами становятся до 30 человек из 100 тысяч, это свыше 220 тысяч новых случаев. Это заболевание очень агрессивно, к тому же трудно диагностируемо, поэтому в основном выявляется на поздних стадиях.
Тактика лечения рака поджелудочной железы в Израиле и прогнозы зависят от стадии, на которой выявлено заболевание – при своевременно начатой терапии на ранних стадиях излечение весьма вероятно, хотя и требует применения всего арсенала средств современной онкологии.
Основная масса страдающих этим видом рака - это пожилые люди в возрасте 60-80 лет. Среди мужчин заболевание проявляется чаще, чем среди женщин. Большему риску подвержены люди, страдающие хроническими заболеваниями ПЖ (сахарным диабетом) и люди, злоупотребляющие алкоголем и курением.
Тот факт, что кто-то из членов семьи болел этим видом рака, не повышает шанс возникновения болезни, тем не менее, риск развития болезни повышается в тех семьях среди членов которых, присутствуют гены BRCA 1 и BRCA 2, или в семьях, в которых есть заболевание полипоза кишечника (PAF).
Наличию генов BRCA 1, BRCA 2 и СА 19-9 придается большое значение, так как они определяют характер течения болезни. Кроме этих факторов риска существуют и другие - данная патология чаще проявляется среди лиц с высокой семейной тенденцией к росту различного рода наростов, бородавок.
Вместе с тем, до сих пор не обнаружен специфический ген, который влияет на развитие данной формы злокачественной опухоли.
Опухоль поджелудочной железы подразделяется на виды в зависимости от локализации опухоли и гистологического типа злокачественных клеток. Чаще всего (в 70-80% случаев) онкология появляется в головке органа и, как правило, начинает развитие со слизистой на внутренних стенках железы. Данный вид опухоли носит название аденокарцинома. Также существуют другие менее распространенные виды рака поджелудочной железы, такие как: нейроэндокринные опухоли, лимфомы и саркомы.
Стадии рака поджелудочной железы
При лечении рака поджелудочной железы в Израиле используется международная классификация злокачественных опухолей, которая разделяется на четыре основные стадии:
- 1 стадия: наиболее ранняя стадия. Опухоль расположена только в пределах поджелудочной железы и не задевает близлежащие лимфоузлы и другие органы.
- 2 стадия: на данном этапе опухоль прорастает в двенадцатиперстную кишку или желчные протоки, а также в близлежащие органы. Близлежащие лимфоузлы на данном этапе не задеты.
- 3 стадия: на этом этапе опухоль проникла в близлежащие органы, а также задеты лимфоузлы. Существует вероятность распространения рака на другие органы через лимфатическую систему.
- 4 стадия: этот этап делится на две стадии А4 и В4:
- A4. На этом этапе опухоль распространилась на близлежащие органы: желудок, селезенку, толстую кишку или крупные кровеносные сосуды.
- B4. На этом этапе опухоль распространилась также на легкие и печень.
Симптомы
Заболевание довольно длительное время протекает бессимптомно, а иногда симптомы могут быть расплывчатыми и непонятными.Ниже мы приведем наиболее распространенные симптомы заболевания.
- Дискомфорт и слабая боль в верней части живота, иногда отдающая в спину. На первых этапах боль имеет временный характер, но со временем перерастает в постоянную. Обычно боль менее ощутима в сидячем положении и усиливается при наклонах вперед и в лежачем положении. Потеря веса и аппетита также является характерным признаком рака поджелудочной железы.
- Симптомы, схожие с гепатитом, такие как желтизна кожи, темный цвет мочи, светлуй стул, кожный зуд также могут указывать на рак поджелудочной железы. Это происходит, когда опухоль располагается в головке органа и своим ростом она блокирует желчный проток из печени в кишечник, вызывая накопление желчи в печени и как следствие этого - симптомы гепатита.
- Другие возможные симптомы это: изжога, ощущение вздутия живота после еды чувство сильной усталости.
Программа диагностики рака поджелудочной железы в Израиле
ПЖ сложно поддается обследованию по причине своего анатомического расположения. Традиционное УЗИ позволяет обнаружить патологию в железе в 80% случаев, но более информативными методами диагностики является эндоскопическое или внутрипротоковое УЗИ, а также магнитно-резонансная томография (МРТ), ПЭТ-КТ.
Для определения тактики лечения рака поджелудочной железы в Израиле необходимо также обследование, включающее ретроградную панкреатохолангиографию, в ходе которой можно получить небольшое количество ткани железы для исследования. Кроме этого, в израильских клиниках будут проведены анализы мочи на билирубин и компоненты желчи, а также расширенные анализы крови, включая анализ на онкомаркер поджелудочной железы СА 19-9. В случае обнаружения подозрительных симптомов, назначаются дополнительные визуальные проверки.
Основным методом диагностики является биопсия. В случае подозрения на рак, будет проведена биопсия тканей железы. Биопсия может проводиться под УЗИ, Эндо УЗИ или КТ. В некоторых случаях проведение биопсии невозможно из-за недоступного расположения опухоли. В таких случаях показано проведение лапароскопической диагностической операции.
Это исследование проводится в ходе небольшой операции под наркозом. Оно позволяет врачу оценить возможность хирургического удаления опухоли и взять пробу для проведения гистологического исследования. В случае операбельности опухоли сразу по окончанию лапароскопии проводится операция по удалению опухоли. Иногда лапароскопия проводится под навигацией УЗИ аппарата, делается это для того, чтобы точно определить местоположение лапароскопа.
Дополнительными методами диагностики могут быть: УЗИ печени и брюшной области, КТ.
Необходимо отметить, что некоторые диагностические методики применяются не только для выявления заболевания, но и для проверки эффективности лечения опухоли.
Лечение рака поджелудочной железы в Израиле - Методы
В настоящее время при лечении онкологии в Израиле наиболее часто применяется комплексная терапия, которая сочетает разные методики и позволяет эффективно бороться с разными формами онкологических заболеваний.
Хирургическое лечение рака поджелудочной железы
Эффективным методом лечения рака поджелудочной железы в Израиле является хирургическая операция. Чаще всего проводится операция Уиппла, в ходе которой удаляется головка поджелудочной желeзы и близлежащие ткани. Такие операции проводят людям среднего возраста с хорошим состоянием здоровья.
При локализации опухоли в хвосте или теле железы проводится резекция железы с одновременным удалением селезенки.
Хирургическая операция показана больным, как правило, с начальными формами рака поджелудочной и ее эффективность высока тогда, когда опухоль выявлена своевременно.
Когда при лечении выясняется, что удаление опухоли невозможно, из-за того, что она блокирует желчные протоки, выполняют хирургическое вмешательство ЭРХП - эндоскопическая ретроградная холангио-панкреатография. Результатом операции является облегчение симптомов болезни, это скорее паллиативный вид лечения.
Лечение рака поджелудочной железы в Израиле с применением нано-ножа
Самой современной методикой терапии этого заболевания на продвинутых стадиях является операция с помощью нано-ножа. Показанием для ее проведения является неоперабельная опухоль с пораженными сосудами и прорастанием в соседние органы, развитие которой остановлено продолжительной неоадъювантной терапией.
Суть операции – в разрушении раковых клеток воздействием мощных электрических полей, созданных непосредственно в месте опухоли. Операция проводится под общим наркозом, в раковую опухоль под контролем средств визуализации водятся электроды, через которые аппарат NanoKnife® подает высоковольтный электрический ток (3 тысячи вольт). Электрическое поле повреждает клеточные мембраны опухоли, провоцируя их гибель. Здоровые ткани при этом остаются неповрежденными.
Данный метод имеет преимущества и перед классической хирургической операцией, и перед такими современными методами, как радиочастотная абляция или лазерная абляция, так как нано-нож не воздействует на коллаген и эластин, а значит и не повреждает сосуды и желчевыводящие пути.
Поджелудочная железа как раз и находится вблизи важных кровеносных магистралей – брюшной аорты, верхней брыжеечной вены и артерии, и продвинутые стадии рака поджелудочной железы нередко вовлекают в процесс эти кровеносные сосуды.
Возможно также комбинирование хирургической операции с нано-ножом для резекции краев опухоли. Эффективность лечения рака поджелудочной железы в Израиле с применением нано-ножа очень высока, этот метод позволяет достигать успеха там, где это было невозможно до сих пор.
Химиотерапевтическое лечение
В терапии данной патологии в Израиле также широко используется химиотерапия. В случаях, когда опухоль была удалена хирургическим путем или нано-ножом, химиотерапия проводится как дополнительное лечение, способное уничтожить раковые клетки, находящиеся в крови. Иногда химиотерапию проводят перед операцией для того, чтобы попытаться уменьшить размер опухоли и таким образом уменьшить объем хирургического вмешательства.
Когда удаление опухоли пораженного органа невозможно, и она находится в близлежащих частях тела, химиотерапия не исцеляет полностью болезнь, но может прекратить процесс роста опухоли или замедлить его на какой-то период времени.
Химиотерапия может быть проведена в комплексе с лучевой терапией для закрепления результата. Когда опухоль распространилась в отдаленные органы тела, химиотерапия проводится с целью попытаться уменьшить размеры метастаз и ослабить их симптомы.
Конвенциальная лучевая терапия
Конвенциональная лучевая терапия проводится, когда опухоль находится в области поджелудочной железы и не распространилась в отдаленные органы. Как правило, она проводится в комплексе с химиотерапией. Также лучевая терапия применяется для уменьшения болей.
Радиотерапия IGRT
Радиотерапия IGRT является наиболее современной методикой облучения. Она выполняется вместо операции, когда опухоль небольших размеров. При радиотерапии IGRT (радиохирургия) проводится 3-5 сеансов облучения. На сегодняшний день это очень перспективный метод и его результаты идентичны с результатами хирургического вмешательства, при этом не требуется длительная реабилитация, которая необходима при проведении операции.
Сроки восстановления после химиотерапии и лучевой терапии сокращаются при использовании специальных средств, повышающих показатели крови. В Израиле существуют разработки немедикаментозных средств для преодоления нейтропении и тромбоцитопении.
Лечение рака поджелудочной железы: цены
Наименование |
Цена, USD |
Развернутые лабораторные анализы крови |
от 350 |
УЗИ органов брюшной полости |
250 |
ПЭТ-КТ |
от 1500 |
Биопсия под контролем EUS с последующей гистологией |
от 3300 |
Хирургическая операция |
от 35 000 |
Операция с применением нано-ножа |
от 50000 |
Консультация хирурга-онколога |
от 390 |
Для того, чтобы получить ценовое предложение на лечение рака поджелудочной железы в Израиле, обратитесь к представителю центра Isramedic по телефону +972 39 192 465 или через форму быстрого запроса.