Люстрал -Золофт -Сертралин
► Обновлено: 28 сентября 2026 г. | ✓ Проверено фармацевтом
► Действующее вещество: Сертралин (Sertraline), в России известен под маркой Золофт (Zoloft)
► Производитель: Dexcel Pharma Technologies Ltd. (Израиль)
► Форма выпуска: Таблетки, покрытые плёночной оболочкой
► Дозировки: 50 мг, 100 мг (упаковка 28 таблеток)
► Показания: депрессия, профилактика рецидивов депрессивных эпизодов
► Доставка: Израиль, ЕС, США, страны постсоветского пространства

Начну сразу с того вопроса, который мне задают чаще всего, когда пациент впервые видит эту упаковку в израильской аптеке: «А почему написано Lustral, я же принимал Золофт?» Отвечаю сразу и прямо — это один и тот же препарат. Действующее вещество одно и то же — сертралин, молекула, разработанная компанией Pfizer ещё в конце 1980-х. Просто в разных странах фармкомпания регистрирует один и тот же оригинальный препарат под разными торговыми марками — где-то по историческим причинам, где-то из-за уже занятого названия на локальном рынке, где-то из-за особенностей регистрации бренда в конкретной юрисдикции. В России, США и ряде других стран сертралин Pfizer продаётся как Золофт, а в Великобритании, Ирландии, Испании и Израиле — как Lustral (Люстрал). Химически, фармакологически и по клиническому эффекту разницы между Золофтом и Люстралом нет — разными могут быть только производитель конкретной партии, некоторые вспомогательные вещества в оболочке таблетки и, разумеется, язык инструкции на упаковке.
Так что если вам в России назначили Золофт, а вы переехали, путешествуете или заказываете лечение в Израиле — можете спокойно продолжать терапию Люстралом в той же дозировке. Организм не заметит разницы, а вот кошелёк — вполне может, о чём ниже.
Цена Люстрал (Lustral / аналог Золофт) в Израиле
Ниже указана стоимость препарата Люстрал в зависимости от дозировки.
| ЦЕНА LUSTRAL (СЕРТРАЛИН) · 2026 ГОД |
| Lustral 50 мг — 28 таблеток 80 ₪ Lustral 100 мг — 28 таблеток 140 ₪ Стоимость доставки по Израилю — 50–100 ₪ в зависимости от региона доставки. Для удобства пациентов из стран СНГ возможен расчёт в национальной валюте по банковскому курсу на день оплаты. |
| уточнить наличие и стоимость |
► Доставка по Израилю: 50–100 ₪ в зависимости от региона доставки.
► Доставка за рубеж осуществляется в некоторые страны ЕС, США, часть стран постсоветского пространства.
ℹ Для получения дополнительной информации об условиях заказа и сроках доставки препарата в вашу страну, свяжитесь с нами в WhatsApp или Telegram.
► Написать в WhatsApp ► Написать в Telegram
Люстрал и Золофт — одно и то же лекарство под разными именами
Давайте разберёмся подробнее, потому что вопрос действительно возникает почти у каждого второго пациента. Сертралин зарегистрирован Pfizer как оригинальный препарат в конце 1980-х – начале 1990-х годов, и компания вывела его на рынки разных стран практически одновременно, но под разными брендами. В США, Канаде, России и странах СНГ закрепилось название Золофт (Zoloft) — именно оно у всех на слуху, потому что именно с этим названием сертралин массово продавался на постсоветском пространстве последние 25 лет. А вот в Великобритании, Ирландии, Испании, Португалии и Израиле тот же самый сертралин от того же производителя изначально регистрировался как Lustral.
Причина такого разделения — не в разнице формул, а в патентно-маркетинговой практике: при регистрации международного бренда фармкомпании иногда сталкиваются с тем, что название уже занято другой торговой маркой на конкретном рынке, или локальное регуляторное агентство по своим причинам требует иного написания, или сама компания на этапе запуска решает протестировать разные названия в разных регионах. В случае сертралина Pfizer в итоге получилось два устоявшихся имени для одной и той же молекулы: Золофт — «восточное» название (Россия, США, большая часть Азии и Латинской Америки), и Lustral — «европейское» (Великобритания и часть Западной Европы, куда исторически тяготеет и израильский фармрынок). Сегодня, когда патент на оригинальную молекулу давно истёк, в Израиле кроме Lustral в аптеках можно встретить и дженерики сертралина под другими названиями — но именно Lustral остаётся самым узнаваемым брендом, фактически синонимом слова «сертралин» на этом рынке, как Золофт в России.
Так что если вы гуглите «Золофт в Израиле» — знайте, что искать нужно именно Люстрал (Lustral), это и есть ваш препарат.
Механизм действия
Сертралин относится к группе СИОЗС — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Работает он, если упростить, так: в синаптической щели между нейронами серотонин, выполнив свою «сигнальную» функцию, в норме частично захватывается обратно пресинаптическим нейроном и выводится из оборота. Сертралин блокирует этот обратный захват, из-за чего серотонин дольше остаётся активным в синапсе и сильнее воздействует на постсинаптические рецепторы. Клинически это проявляется не сразу — нужно, чтобы нервная система адаптировалась к новому уровню серотониновой передачи, отсюда и классическая задержка эффекта в 2–4 недели, о которой я расскажу подробнее ниже, в разделе про личные наблюдения.
Важная особенность именно сертралина/Люстрала/Золофта в сравнении с другими СИОЗС (например, флуоксетином или эсциталопрамом) — у него довольно короткий период полувыведения (около суток) и относительно слабое влияние на цитохром P450, что на практике означает меньше лекарственных взаимодействий, чем у того же флуоксетина, и более предсказуемое поведение при отмене. Не идеальное — синдром отмены у сертралина тоже бывает, но он, как правило, мягче.
Показания к применению
- Депрессия — лечение симптомов депрессивного эпизода любой степени тяжести, с сопутствующими симптомами тревоги или без них.
- Профилактика рецидива — после достижения удовлетворительного ответа на лечение продолжение терапии Люстралом эффективно предотвращает возврат исходного депрессивного эпизода или развитие новых эпизодов.
Официально израильская инструкция ограничивается этими формулировками, но по факту сертралин в мировой психиатрической практике — один из самых широко применяемых препаратов при тревожных расстройствах, паническом расстройстве, ОКР и ПТСР (за рубежом это отдельно зарегистрированные показания). В Израиле психиатры нередко назначают Люстрал «off-label» именно по этим показаниям, ориентируясь на международные клинические рекомендации, а не только на локальную инструкцию — это совершенно рутинная практика, не повод для беспокойства.
Как препарат реально меняет жизнь — и где не меняет
Вот здесь я, наверное, скажу вещь, которая многим не понравится, но которую обязан сказать честно: сертралин — не «таблетка счастья» и не работает как выключатель. Пациенты, которые ждут, что после первой таблетки настроение улучшится так же быстро, как проходит головная боль от анальгетика, почти всегда разочаровываются в первые же недели — и часть из них бросает лечение именно на этом этапе, не дождавшись эффекта. Это, наверное, самая частая причина неудачной терапии антидепрессантами вообще, не только сертралином: человек принимает 10 дней, не чувствует изменений (а иногда чувствует ухудшение — тревожность на старте бывает чаще, чем облегчение), пугается и отменяет сам, без консультации с врачом.
У тех, кто выдерживает первые три-четыре недели, картина обычно другая. Постепенно уходит утренняя тяжесть, легче становится вставать, восстанавливается способность получать удовольствие от простых вещей — еды, разговора, прогулки. Тревожная жвачка мыслей замедляется. Это не эйфория, а скорее возвращение к некой «нейтральной точке», с которой человек снова может нормально функционировать — работать, общаться, строить планы. Именно за это большинство пациентов, которые нормально ответили на Люстрал/Золофт, в итоге его хвалят и просят продолжать терапию годами.
А вот что я обязан сказать честно про ограничения. Отвечают на сертралин далеко не все — по разным оценкам, у 30–40% пациентов первый выбранный антидепрессант не даёт достаточного эффекта, и приходится либо повышать дозу до максимума, либо менять препарат на другой класс. Сексуальная дисфункция — это не редкий «мелкий шрифт из инструкции», а реальная и очень частая жалоба, о которой пациенты стесняются говорить первыми, а врачи иногда забывают спросить сами — и именно из-за неё многие бросают лечение уже после месяцев успешной терапии депрессии, потому что качество жизни в этой сфере становится неприемлемым. Набор веса при длительном приёме — тоже не миф, хотя выражен слабее, чем у некоторых других антидепрессантов. И, конечно, эмоциональное «уплощение» — часть пациентов на фоне сертралина отмечают, что не только тревога и грусть, но и радость, воодушевление становятся более приглушёнными. Это субъективно неприятно, хотя формально «побочным эффектом» в узком смысле не считается.
Дозировка и режим приёма
Схема и длительность лечения определяются только врачом, но общие принципы, изложенные в официальной инструкции, такие:
- Стартовая доза: 50 мг один раз в сутки, утром или вечером.
- Повышение дозы: при недостаточном эффекте дозу увеличивают ступенчато, шагом по 50 мг, с интервалом не менее одной недели между повышениями.
- Максимальная доза: 200 мг в сутки.
- Приём пищи: можно принимать вне зависимости от еды.
- Длительность: улучшение обычно наступает только через несколько недель; после наступления эффекта лечение депрессии, как правило, продолжают ещё около 6 месяцев для закрепления результата.
Таблетку 50 мг можно делить пополам при необходимости коррекции дозы; для таблетки 100 мг данных о делении/измельчении в инструкции нет. Резко прекращать приём нельзя — дозу снижают постепенно, на протяжении нескольких недель, под контролем врача, иначе высок риск синдрома отмены (головокружение, нарушения сна, тревога, тошнота, тремор).
Протоколы сочетанного применения
Сертралин часто назначается не изолированно, а в составе более широких терапевтических стратегий — это касается и депрессии, и тревожных расстройств:
- Сертралин + когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Комбинация медикаментозного лечения и психотерапии по данным множества исследований работает эффективнее, чем каждый метод по отдельности, особенно при тревожно-депрессивных расстройствах средней и тяжёлой степени.
- Аугментация низкими дозами атипичных антипсихотиков (например, кветиапин в малых дозах) — применяется психиатрами при недостаточном ответе на монотерапию сертралином, по решению врача и вне рамок официальной инструкции к Люстралу.
- Переход на другой СИОЗС/СИОЗСН (например, эсциталопрам, венлафаксин, дулоксетин) при неэффективности сертралина после адекватного по длительности и дозе курса — стандартная практика в психиатрии, не считается «провалом» лечения.
Обращаю внимание: любые комбинации подбираются только лечащим психиатром, самостоятельно менять или дополнять схему нельзя — ниже, в разделе взаимодействий, перечислены комбинации, которые прямо противопоказаны или требуют осторожности.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к сертралину или любому вспомогательному веществу препарата.
- Одновременный приём ингибиторов МАО (селегилин, моклобемид) или сходных с ними препаратов (например, линезолид). Между отменой сертралина и началом приёма ИМАО нужно выждать минимум неделю; между отменой ИМАО и началом приёма сертралина — минимум две недели.
- Одновременный приём пимозида.
Важные предупреждения
Суицидальные мысли и ухудшение депрессии/тревоги
При депрессии и тревожных расстройствах иногда возникают мысли о самоповреждении или суициде. Риск таких мыслей выше в первые недели лечения (пока препарат ещё не начал действовать) и у молодых людей — клинические данные показывают повышенный риск суицидального поведения у пациентов моложе 25 лет с психическими расстройствами на фоне приёма антидепрессантов. Препарат не предназначен для применения у детей и подростков младше 18 лет. При появлении таких мыслей нужно немедленно связаться с врачом.
Акатизия
Мучительное чувство внутреннего беспокойства, неспособность сидеть или стоять на месте — эффект, который обычно возникает в первые недели лечения. Повышение дозы в этот момент может ухудшить состояние, поэтому о появлении такого симптома нужно сразу сообщить врачу.
Синдром отмены
При резкой отмене нередко развиваются симптомы отмены — головокружение, нарушения чувствительности, расстройства сна, тревога или беспокойство, головная боль, тошнота, рвота, тремор. Обычно они лёгкие или умеренные и проходят самостоятельно в течение двух недель, но у части пациентов бывают выраженными и могут сохраняться два-три месяца и дольше. Снижать дозу нужно постепенно, по схеме врача.
Серотониновый синдром / злокачественный нейролептический синдром
Редкое, но опасное состояние: беспокойство, спутанность сознания, диарея, высокая температура, повышенное потоотделение, учащённое сердцебиение. Чаще возникает при сочетании с другими серотонинергическими препаратами.
Другие предупреждения из инструкции
- Эпилепсия/судороги в анамнезе.
- Биполярное расстройство или шизофрения — риск развития маниакального эпизода.
- Низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия), особенно у пожилых пациентов и при одновременном приёме некоторых препаратов от давления.
- Заболевания печени — врач может снизить дозу.
- Сахарный диабет — сертралин может влиять на уровень глюкозы, может потребоваться коррекция дозы сахароснижающих препаратов.
- Нарушения свёртываемости крови, приём антикоагулянтов (варфарин) или антиагрегантов (аспирин) — повышенный риск кровотечений.
- Электросудорожная терапия (ЭСТ), глаукома, удлинение интервала QT на ЭКГ, заболевания сердца, низкий уровень калия или магния в крови.
- Половая дисфункция — может сохраняться даже после прекращения приёма препарата.
Беременность, кормление грудью, фертильность
Безопасность сертралина при беременности окончательно не установлена; препарат назначается только если польза превышает риск. При приёме в конце беременности повышен риск сильного маточного кровотечения после родов, а также риск стойкой лёгочной гипертензии у новорождённого (учащённое дыхание, синюшность кожи) — обычно проявляется в первые сутки после родов. Сертралин выделяется с грудным молоком, поэтому при кормлении грудью препарат применяют только если польза оправдывает риск для ребёнка. В исследованиях на животных отмечалось возможное влияние на качество спермы; на фертильность у человека влияние пока не подтверждено.
Вождение и работа с механизмами
Препарат может влиять на способность управлять транспортом и работать с опасными механизмами — до понимания индивидуальной реакции организма от этого стоит воздержаться.
Побочные эффекты
Очень частые (более чем у 1 из 10 пациентов)
Бессонница, головокружение, сонливость, головная боль, диарея, тошнота, сухость во рту, нарушение эякуляции, утомляемость.
Частые (у 1–10 из 100 пациентов)
Бронхит, боль в горле, ринит; снижение или повышение аппетита; тревога, депрессия, беспокойство, снижение либидо, ажитация, странные ощущения, кошмары, скрежет зубами; тремор, мышечные нарушения, онемение и покалывание, мышечное напряжение, нарушение внимания, изменение вкуса; нарушения зрения; шум в ушах; учащённое сердцебиение; приливы; зевота; расстройства пищеварения, запор, боль в животе, рвота, метеоризм; повышенное потоотделение, сыпь; боль в спине, суставах, мышцах; нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция; плохое самочувствие, боль в груди, слабость, лихорадка; увеличение веса; кровоподтёки.
Нечастые (у 1–10 из 1 000 пациентов)
Воспаление кишечника, инфекция уха; гиперчувствительность, сезонная аллергия; снижение уровня гормонов щитовидной железы; суицидальные мысли и поведение, психотическое расстройство, галлюцинации, агрессивность, эйфория, паранойя; проблемы с печенью, увеличение печёночных ферментов; желудочно-кишечные кровотечения, повышение давления; учащённое сердцебиение и другие проблемы с сердцем — и ряд других реакций, подробно перечисленных в официальной инструкции ниже.
Редкие и с неустановленной частотой
Судороги, кома, глаукома, интерстициальное заболевание лёгких, тяжёлые нарушения функции печени вплоть до желтухи, кожные реакции по типу синдрома Стивенса-Джонсона, рабдомиолиз, нарушения свёртываемости, сильное послеродовое кровотечение, и другие редкие реакции — полный перечень в оригинальной инструкции производителя ниже на странице.
Немедленно обратитесь к врачу, если на фоне приёма препарата у вас появилась тяжёлая кожная сыпь с пузырями, признаки аллергической реакции (отёк лица, губ, затруднение дыхания), симптомы серотонинового синдрома (спутанность сознания, высокая температура, сильное потоотделение), пожелтение кожи и глаз, мысли о самоповреждении, судороги или проявления маниакального эпизода.
Лекарственные взаимодействия
Список большой, и это одна из вещей, которую пациенты чаще всего недооценивают — сертралин может взаимодействовать с очень широким кругом препаратов, включая безрецептурные и растительные средства.
Нельзя сочетать Люстрал с: ингибиторами МАО (моклобемид, селегилин), линезолидом, метиленовым синим, пимозидом.
Требуют осторожности и обязательного обсуждения с врачом: препараты амфетамина, зверобой продырявленный, триптофан, опиоидные анальгетики (трамадол, фентанил), препараты для анестезии, суматриптан и другие триптаны от мигрени, варфарин и другие антикоагулянты, НПВС и аспирин, диазепам и другие седативные препараты, диуретики, противоэпилептические средства (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин), препараты от диабета (толбутамид), ингибиторы протонной помпы и Н2-блокаторы (циметидин, омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол), препараты лития, другие антидепрессанты (амитриптилин, нортриптилин, нефазодон, флуоксетин, флувоксамин), антипсихотики (перфеназин, левомепромазин, оланзапин), сердечно-сосудистые препараты (верапамил, дилтиазем, флекаинид, пропафенон), некоторые антибиотики (рифампицин, кларитромицин, телитромицин, эритромицин), противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол, посаконазол, вориконазол, флуконазол), препараты для лечения ВИЧ и гепатита C (ритонавир, телапревир), апрепитант.
Грейпфрутовый сок — отдельная важная деталь, которую часто упускают: он может повышать концентрацию сертралина в крови, поэтому во время лечения от него лучше отказаться. Алкоголь во время терапии Люстралом употреблять нельзя.
Хранение и состав
Хранить при температуре ниже 25°C, в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Не использовать после истечения срока годности.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфат дигидрат, натрия крахмалгликолят, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, магния стеарат, титана диоксид, макрогол 400, полисорбат 80, макрогол 8000, очищенная вода. Таблетка содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) — то есть практически не содержит натрия.
Внешний вид: Lustral 50 мг — белая капсуловидная таблетка в оболочке с риской, гравировка «ZLT 50» на одной стороне и «VLE» на другой. Lustral 100 мг — белая капсуловидная таблетка в оболочке, гравировка «ZLT 100» на одной стороне и «VLE» на другой. Упаковки по 20 или 28 таблеток.
Мои личные наблюдения против данных исследований
В клинических исследованиях сертралин обычно описывают как один из наиболее «мягких» и предсказуемых антидепрессантов первой линии — с относительно нейтральным профилем переносимости в сравнении с другими СИОЗС. Это правда, но с важной поправкой из реальной практики: усреднённые цифры исследований плохо описывают конкретного человека на приёме. У меня были пациенты, которые переносили 100 мг Люстрала вообще без единого замечания, кроме лёгкой тошноты первые три дня — и были те, у кого даже на 50 мг развивалась такая выраженная бессонница или тревога, что приходилось отменять препарат уже на второй неделе.
Что я вижу регулярно и что редко попадает в популярные статьи: очень многие пациенты «ломаются» не из-за тяжёлых побочных эффектов, а из-за банального отсутствия быстрого результата в сочетании с усталостью от самого процесса лечения — нужно каждый день помнить о таблетке, ходить на приёмы, терпеть первые недели без видимого улучшения. Это чисто психологический барьер, но он ломает комплаенс чаще, чем реальная токсичность препарата. Вторая частая история — пациент почувствовал себя лучше через полтора-два месяца и решил, что раз стало хорошо, лекарство больше не нужно, и бросает приём резко, без снижения дозы. Итог предсказуем — синдром отмены плюс, что хуже, откат депрессии, причём иногда более тяжёлый, чем исходный эпизод.
Отдельно скажу про сексуальные побочные эффекты — в исследованиях эта цифра обычно занижена, потому что многие пациенты просто не сообщают о ней исследователю или лечащему врачу из смущения. В реальной практике, если спросить прицельно, жалобы на снижение либидо или задержку эякуляции возникают гораздо чаще заявленных в инструкции цифр. Я всегда сам поднимаю эту тему на приёме, потому что пациент по своей инициативе почти никогда не начнёт разговор первым — а между тем это едва ли не главная причина досрочного прекращения в общем-то успешного лечения.
Практические лайфхаки, которых нет в инструкции
- Принимайте в одно и то же время суток. Не столько из-за фармакокинетики (период полувыведения достаточно щадящий), сколько для формирования привычки — это снижает число пропущенных доз, а нерегулярный приём одна из главных причин «немотивированных» колебаний настроения на терапии.
- Если выбрали утренний приём и появилась бессонница — иногда просто смена времени приёма на утро (если изначально пили вечером) снимает проблему без изменения дозы. Обсудите с врачом, но сам факт часто недооценён.
- Держите таблетки подальше от прямых солнечных лучей и не в ванной комнате — влажность и перепады температуры ускоряют разрушение действующего вещества быстрее, чем указано на упаковке.
- Первые 1–2 недели ведите короткий дневник настроения и побочных эффектов — буквально пару строк в день. На приёме через месяц это куда информативнее, чем попытка вспомнить «как было» из памяти задним числом, а врачу это сильно помогает корректировать дозу.
- Не комбинируйте с БАДами «для настроения» без консультации. Зверобой, 5-HTP, триптофан в добавках — частая причина случайного серотонинового синдрома, о которой пациенты вообще не задумываются, считая «растительное» безопасным по умолчанию.
- Если едете в отпуск — берите с собой упаковку с запасом минимум на неделю сверх плана и не упаковывайте таблетки в багаж, который может потеряться. Резкий обрыв приёма из-за забытых/потерянных таблеток — банальная, но реальная причина синдрома отмены у путешественников.
Часто задаваемые вопросы
Люстрал и Золофт — это правда одно и то же лекарство?
Да, действующее вещество одинаковое — сертралин. Золофт — название, под которым его знают в России, США и ряде других стран; Lustral — название того же препарата на рынках Великобритании, Испании и Израиля. Разница только в торговой марке и стране регистрации, не в самой молекуле.
Через сколько начинает действовать Люстрал?
Первые заметные изменения обычно появляются через 2–4 недели регулярного приёма, а стабильный эффект — через 6–8 недель. Это нормально, и отсутствие результата в первые дни не повод бросать лечение самостоятельно.
Можно ли просто перейти с Золофта на Люстрал в той же дозе?
Да, поскольку это один и тот же сертралин, перевод обычно происходит в той же дозировке без титрования — но решение и сама замена должны обсуждаться с лечащим врачом, а не приниматься самостоятельно.
Можно ли резко бросить пить Люстрал, если стало лучше?
Нет. Резкая отмена почти всегда сопровождается синдромом отмены — головокружением, тревогой, нарушениями сна, тошнотой — и повышает риск отката депрессии. Дозу снижают постепенно, по схеме, которую составляет врач.
Люстрал вызывает сексуальные побочные эффекты?
Да, и довольно часто — это одна из самых распространённых, но реже всего озвучиваемых пациентами жалоб. Снижение либидо, задержка эякуляции или аноргазмия встречаются существенно чаще, чем принято думать. Обязательно обсудите это с врачом, если заметили — есть варианты коррекции.
Можно ли принимать Люстрал вместе с алкоголем?
Нет, употребление алкоголя во время лечения не рекомендуется — это может усилить как побочные эффекты, так и риски со стороны нервной системы.
Люстрал можно детям?
Нет, препарат не предназначен для применения у детей и подростков младше 18 лет.
Официальная инструкция по применению (полный текст)
Ниже приведён перевод официальной инструкции препарата, опубликованной на сайте Минздрава Израиля. Перевод предназначен исключительно для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Нажмите на заголовок, чтобы развернуть текст.
► Читать инструкцию по применению полностью
Листок-вкладыш для пациента согласно Правилам фармацевтов (Препараты) — 1986
Препарат отпускается только по рецепту врача.
Lustral® таблетки 50 мг
Lustral® таблетки 100 мг
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.
Каждая таблетка содержит сертралин в виде гидрохлорида, 50 или 100 мг соответственно.
Внимательно прочитайте весь листок-вкладыш перед применением препарата. Этот препарат назначен для вашего лечения. Не передавайте его другим лицам — это может им навредить, даже если их состояние кажется схожим с вашим. Препарат не предназначен для применения у детей и подростков младше 18 лет.
Антидепрессанты повышают риск суицидального поведения и мыслей у детей, подростков и молодых людей. В начале лечения пациенты любого возраста и их близкие должны обращать внимание на изменения поведения: усиление депрессии, суицидальные мысли, агрессивность и подобное. При появлении таких изменений нужно немедленно обратиться к врачу.
1. Для чего предназначен препарат?
Препарат предназначен для лечения симптомов депрессии, с наличием или отсутствием в анамнезе мании. После достижения удовлетворительного ответа продолжение лечения препаратом эффективно предотвращает рецидив исходного депрессивного эпизода или развитие новых депрессивных эпизодов.
Терапевтическая группа: препарат относится к классу СИОЗС — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
2. Перед применением препарата
Не используйте препарат, если:
- У вас гиперчувствительность (аллергия) к действующему веществу (сертралин) или к любому из других компонентов препарата.
- Вы принимаете или принимали препараты из группы ингибиторов моноаминоксидазы (такие как: селегилин, моклобемид) или сходные с ними (такие как: линезолид). Между окончанием лечения сертралином и началом лечения ингибиторами МАО нужно выждать не менее недели. Также нужно выждать не менее двух недель между окончанием лечения ингибиторами МАО и началом лечения сертралином.
- Вы одновременно принимаете препарат пимозид (препарат для лечения психических расстройств, таких как психоз).
Особые предупреждения относительно применения препарата. Перед лечением Lustral сообщите врачу, если:
- Вы страдаете или страдали в прошлом эпилепсией или судорогами в анамнезе. Немедленно сообщите врачу, если произойдёт судорожный приступ.
- Вы страдали в прошлом маниакально-депрессивным расстройством (биполярным расстройством) или шизофренией. Немедленно сообщите врачу, если возникнет маниакальный эпизод.
- У вас есть или были мысли о самоповреждении или суицидальные мысли (см. далее в этом разделе «Суицидальные мысли и ухудшение депрессии или тревожного расстройства»).
- У вас серотониновый синдром или злокачественный нейролептический синдром. В редких случаях этот синдром может проявиться при одновременном приёме определённых препаратов вместе с данным (симптомы — см. раздел 4 «Побочные эффекты»). Сообщите врачу, если вы страдали этим синдромом в прошлом.
- У вас низкий уровень натрия в крови, так как лечение Lustral может вызывать это состояние. Сообщите врачу, если вы принимаете определённые препараты от повышенного давления, так как они также могут изменять уровень натрия в крови.
- Вы пожилого возраста — риск понижения уровня натрия в крови выше (см. выше).
- Вы страдаете заболеванием печени. Врач может принять решение о снижении дозы Lustral.
- Вы страдаете диабетом. Приём Lustral может влиять на уровень глюкозы в крови, поэтому может потребоваться корректировка дозы препаратов от диабета.
- У вас в анамнезе нарушения свёртываемости крови (склонность к образованию гематом), или вы беременны (см. раздел «Беременность, грудное вскармливание и фертильность»), или принимаете препараты, разжижающие кровь (такие как: ацетилсалициловая кислота [аспирин] или варфарин), или препараты, которые могут повышать риск кровотечения.
- Вам проводится электросудорожная терапия (ЭСТ).
- Вы страдаете заболеваниями глаз, такими как определённые виды глаукомы (повышенное глазное давление).
- Вам говорили, что у вас есть отклонение на электрокардиограмме (ЭКГ), известное как удлинение интервала QT.
- Вы страдаете заболеванием сердца, низким уровнем калия или магния в крови, у вас есть семейный анамнез удлинения интервала QT, или у вас медленный сердечный ритм и вы одновременно принимаете препараты, удлиняющие интервал QT.
Акатизия/двигательное беспокойство. Применение препарата связано с мучительным двигательным беспокойством и потребностью двигаться, часто с невозможностью сидеть или стоять спокойно (акатизия). Этот эффект обычно проявляется в первые недели лечения. Повышение дозы может быть вредным, поэтому при появлении таких эффектов сообщите врачу.
Симптомы отмены. Побочные эффекты, связанные с прекращением лечения, распространены (симптомы отмены), особенно при резком прекращении приёма (см. разделы 3 и 4). Риск симптомов отмены зависит от длительности лечения, дозы и скорости снижения дозы препарата. Обычно выраженность этих симптомов лёгкая или умеренная, однако у некоторых пациентов симптомы могут быть тяжёлыми. Чаще всего они проявляются в первые дни после прекращения лечения. Как правило, эти симптомы проходят самостоятельно и полностью исчезают в течение двух недель. У некоторых пациентов они могут сохраняться дольше (два-три месяца или более). При прекращении лечения данным препаратом рекомендуется постепенно снижать дозу на протяжении нескольких недель или месяцев. Всегда консультируйтесь с врачом относительно наиболее подходящего способа прекращения лечения.
Суицидальные мысли и ухудшение депрессии или тревожного расстройства. Если вы страдаете депрессией и/или тревожным расстройством, у вас иногда могут возникать мысли о самоповреждении или суицидальные мысли. Эти явления более вероятны в начале приёма антидепрессантов, так как требуется время для начала их действия, обычно около двух недель, но иногда и дольше.
Вероятность таких мыслей выше, если: у вас были суицидальные мысли или мысли о самоповреждении в прошлом; вы молодой взрослый — данные клинических исследований показали повышенный риск суицидального поведения у взрослых младше 25 лет с психическими расстройствами, получавших антидепрессант.
Если у вас в любой момент появляются мысли о самоповреждении или суицидальные мысли, немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в больницу. Может быть полезно рассказать члену семьи или близкому другу о том, что вы страдаете депрессией или тревожным расстройством, и попросить их прочитать этот листок-вкладыш. Вы можете попросить их сообщить вам, если они считают, что ваша депрессия или тревожное расстройство усиливаются, или если их беспокоят изменения в вашем поведении.
Сексуальная дисфункция. Препараты такие как Lustral (также называемые СИОЗС) могут вызывать симптомы сексуальной дисфункции (см. раздел 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись даже после прекращения лечения.
Дети и подростки. Этот препарат не предназначен для детей и подростков младше 18 лет.
Лекарственные взаимодействия. Если вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать другие препараты, включая безрецептурные препараты и пищевые добавки, сообщите об этом врачу или фармацевту. Определённые препараты могут влиять на действие Lustral, либо сам Lustral может снижать эффективность других одновременно принимаемых препаратов.
Не используйте Lustral, если вы получаете лечение следующими препаратами: препараты из группы ингибиторов моноаминоксидазы (такие как: моклобемид (для лечения депрессии) и селегилин (для лечения болезни Паркинсона)), линезолид (антибиотик), метиленовый синий (для лечения повышенного уровня метгемоглобина в крови), препараты для лечения психических расстройств, такие как психоз (пимозид). Приём Lustral вместе с этими препаратами может вызвать серьёзные побочные эффекты.
Сообщите врачу, если вы принимаете следующие препараты:
- Препараты, содержащие амфетамины (используемые для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности [СДВГ], нарколепсии и ожирения).
- Препараты, содержащие траву зверобоя продырявленного — эффект зверобоя может сохраняться от одной до двух недель.
- Продукты, содержащие аминокислоту триптофан.
- Препараты для лечения сильной или хронической боли (опиоиды, такие как: трамадол, фентанил).
- Препараты, применяемые для анестезии (такие как: фентанил, мивакурий и суксаметоний).
- Препараты для лечения мигрени (такие как: суматриптан).
- Препараты, разжижающие кровь (варфарин).
- Препараты для лечения боли/воспаления суставов (такие как: метамизол, нестероидные противовоспалительные препараты [НПВС], такие как: ибупрофен, ацетилсалициловая кислота [аспирин]).
- Седативные препараты (диазепам).
- Диуретики.
- Препараты для лечения эпилепсии (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин).
- Препараты для лечения диабета (толбутамид).
- Препараты от повышенной кислотности, язвы желудка или изжоги (циметидин, омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол).
- Препараты для лечения мании и депрессии (литий).
- Другие препараты для лечения депрессии (такие как: амитриптилин, нортриптилин, нефазодон, флуоксетин, флувоксамин).
- Препараты для лечения шизофрении и других психических расстройств (такие как: перфеназин, левомепромазин или оланзапин).
- Препараты для лечения повышенного давления, боли в груди или для регуляции сердечного ритма (такие как: верапамил, дилтиазем, флекаинид, пропафенон).
- Препараты для лечения бактериальных инфекций (такие как: рифампицин, кларитромицин, телитромицин, эритромицин).
- Препараты для лечения грибковых инфекций (такие как: кетоконазол, итраконазол, позаконазол, вориконазол, флуконазол).
- Препараты для лечения ВИЧ/СПИД и гепатита C (ингибиторы протеазы, такие как: ритонавир, телапревир).
- Препараты для профилактики тошноты и рвоты после операции или химиотерапии (апрепитант).
- Препараты, повышающие риск изменений электрической активности сердца (такие как: антипсихотические препараты и определённые антибиотики).
Применение препарата и пища. Препарат можно принимать вместе с едой или отдельно от неё. Не употребляйте грейпфрутовый сок во время лечения препаратом, так как это может повысить уровень препарата в крови.
Применение препарата и употребление алкоголя. Не употребляйте алкоголь в период лечения.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность. Если вы беременны, кормите грудью, думаете, что беременны, или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата. Безопасность сертралина у беременных женщин пока полностью не установлена. Сертралин будет назначен во время беременности только в том случае, если врач сочтёт, что польза превышает возможный риск для плода.
Если вы принимаете Lustral в конце беременности, повышен риск сильного вагинального кровотечения вскоре после родов, особенно если у вас в анамнезе есть нарушения свёртываемости крови. Сообщите врачу или акушерке, если принимаете Lustral во время беременности, чтобы они могли вас проконсультировать. Приём препаратов, таких как Lustral, особенно в последнем триместре, может повышать риск серьёзного состояния у новорождённого, называемого стойкой лёгочной гипертензией новорождённых (СЛГН). Это состояние вызывает учащённое дыхание и синюшность кожи у ребёнка. Эти симптомы обычно проявляются в течение первых 24 часов после рождения. Если это произойдёт с вашим ребёнком, немедленно обратитесь к врачу.
Другие симптомы, которые могут возникнуть у новорождённого, обычно проявляются в первые 24 часа после рождения и включают: затруднённое дыхание, синюшность кожи, слишком холодную или слишком тёплую кожу, рвоту или трудности с кормлением, чрезмерную усталость, нарушения сна, постоянный плач, мышечную скованность или слабость, тремор, возбуждение или судороги, повышенные рефлексы, раздражительность, снижение уровня сахара в крови. При появлении любого из этих симптомов у новорождённого или при беспокойстве о состоянии ребёнка обратитесь к врачу.
Установлено, что сертралин выделяется с грудным молоком. Не применяйте сертралин при грудном вскармливании, если только врач не сочтёт, что польза от препарата превышает возможный риск для ребёнка. В исследованиях на животных установлено, что определённые препараты, такие как сертралин, могут ухудшать качество спермы. Теоретически это может влиять на фертильность, однако на данный момент влияние на фертильность у человека не установлено.
Вождение и работа с механизмами. Применение препарата может нарушать способность управлять транспортным средством или работать с механизмами. Поэтому не садитесь за руль и не работайте с опасными механизмами, пока не узнаете, как препарат влияет на вашу способность выполнять эти действия.
Важная информация о некоторых компонентах препарата. Этот препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, то есть, по сути, «не содержит натрия».
3. Как применять препарат?
Всегда применяйте препарат в соответствии с указаниями врача. Уточните у врача или фармацевта, если не уверены в дозировке и способе лечения препаратом. Дозировку и способ лечения определяет только врач.
Обычная рекомендуемая доза составляет: 50 мг один раз в сутки, утром или вечером. Суточную дозу можно повышать ступенями по 50 мг с интервалом не менее одной недели на протяжении нескольких недель. Максимальная рекомендуемая доза составляет 200 мг один раз в сутки.
Врач сообщит вам, как долго следует принимать этот препарат. Это зависит от характера вашего заболевания и от того, как вы отвечаете на лечение. Улучшение симптомов может наступить только через несколько недель. Обычно лечение депрессии продолжают в течение 6 месяцев после наступления улучшения. Если у вас есть проблемы с печенью или почками, сообщите об этом врачу и следуйте его указаниям по лечению.
Не превышайте рекомендованную дозу.
Способ применения. Препарат можно принимать вместе с едой или отдельно от неё. Таблетку следует проглатывать, запивая небольшим количеством воды. Lustral таблетки 50 мг: таблетку можно делить пополам. Данных о возможности измельчения/разжёвывания нет. Lustral таблетки 100 мг: данных о возможности деления/измельчения/разжёвывания нет.
Если вы случайно приняли более высокую дозу. Если вы приняли передозировку, или ребёнок случайно проглотил препарат, немедленно обратитесь к врачу или в приёмное отделение больницы и возьмите с собой упаковку препарата. Признаки передозировки могут включать: сонливость, тошноту и рвоту, учащённое сердцебиение, беспокойство, тремор, головокружение и, в редких случаях, потерю сознания.
Если вы забыли принять препарат. Если вы забыли принять препарат в назначенное время, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Продолжайте лечение согласно рекомендациям врача. Даже если наступило улучшение самочувствия, не прекращайте приём препарата без консультации с врачом.
Если вы прекращаете приём препарата. Не прекращайте лечение препаратом без консультации с врачом. Врач проинструктирует вас, как постепенно снижать дозу на протяжении нескольких недель, прежде чем окончательно прекратить приём препарата. Резкое прекращение приёма препарата может сопровождаться такими эффектами, как: головокружение, нарушение чувствительности, расстройства сна, тревога или беспокойство, головные боли, тошнота и рвота, тремор. Если у вас возникают эти или другие побочные эффекты при прекращении лечения, сообщите об этом врачу.
Не принимайте лекарства в темноте! Проверяйте этикетку и дозу препарата каждый раз перед приёмом. Пользуйтесь очками, если они вам необходимы.
Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого препарата, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
4. Побочные эффекты
Как и любой препарат, применение Lustral может вызывать побочные эффекты у некоторых пользователей. Не пугайтесь, читая список побочных эффектов. Возможно, у вас не возникнет ни одного из них. Тошнота — наиболее частый побочный эффект. Побочные эффекты дозозависимы и обычно исчезают или ослабевают при продолжении лечения.
Немедленно обратитесь к врачу, если после приёма препарата у вас возникнет любой из следующих симптомов:
- Тяжёлая кожная сыпь с образованием пузырей (мультиформная эритема) (может также затрагивать рот и язык). Этот эффект может быть симптомом синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза. В этих случаях врач прекратит лечение препаратом.
- Аллергическая реакция или аллергия, которая может включать такие симптомы, как: зудящая кожная сыпь, затруднение дыхания, свистящее дыхание, отёк век, лица или губ.
- Беспокойство, спутанность сознания, диарея, высокая температура, повышенное потоотделение, учащённое и усиленное сердцебиение. Это симптомы серотонинового синдрома или злокачественного нейролептического синдрома. В редких случаях этот синдром может проявиться при одновременном приёме определённых препаратов вместе с данным препаратом. В этом случае врач может прекратить лечение препаратом.
- Пожелтение кожи и глаз, что может указывать на повреждение печени.
- Симптомы депрессии с мыслями о самоповреждении или суицидальными мыслями.
- Появление чувства беспокойства и невозможности сидеть или стоять на месте после начала приёма препарата. Сообщите врачу, если начинаете ощущать беспокойство.
- Судорожный приступ (конвульсии).
- Маниакальный эпизод (см. раздел 2 «Особые предупреждения относительно применения препарата»).
Эти симптомы могут быть тяжёлыми.
Следующие побочные эффекты наблюдались в клинических исследованиях у взрослых и при применении препарата после выхода на рынок.
Очень частые побочные эффекты (возникают более чем у 1 из 10 пользователей): бессонница, головокружение, сонливость, головная боль, диарея, тошнота, сухость во рту, нарушение эякуляции, утомляемость.
Частые побочные эффекты (возникают у 1–10 из 100 пользователей): бронхит, боль в горле, ринит; снижение аппетита, повышение аппетита; тревога, депрессия, беспокойство, снижение либидо, ажитация, странные ощущения, кошмарные сновидения, скрежетание зубами; тремор, нарушения скелетных мышц (такие как: повышенная двигательная активность, напряжение мышц, затруднение ходьбы, мышечная скованность, судороги и непроизвольные мышечные движения)*, онемение и покалывание, мышечное напряжение, снижение внимания, изменения вкуса; нарушения зрения; звон в ушах; ощущение сердцебиения; приливы; зевота; расстройство пищеварения, запор, боль в животе, рвота, метеоризм; повышенное потоотделение, сыпь; боль в спине, боль в суставах, мышечная боль; нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция; плохое самочувствие, боль в груди, слабость, лихорадка; увеличение веса; кровоподтёки.
Нечастые побочные эффекты (возникают у 1–10 из 1 000 пользователей): воспаление кишечника, ушная инфекция; опухоль; гиперчувствительность, сезонная аллергия; снижение уровня гормонов щитовидной железы; суицидальные мысли, суицидальное поведение*, психотическое расстройство, аномальные мысли, апатия, галлюцинации, агрессивность, ощущение эйфории, паранойя; забывчивость, снижение чувствительности, непроизвольные мышечные судороги, обморок, повышенная двигательная активность, мигрень, судороги, головокружение при вставании, нарушение координации, нарушение речи; расширенные зрачки; боль в ухе; учащённое сердцебиение, проблемы с сердцем; кровотечения (такие как: желудочно-кишечное кровотечение)*, повышенное давление, приливы, кровь в моче; одышка, носовое кровотечение, затруднение дыхания, свистящее дыхание; дёгтеобразный стул, нарушения зубов, воспаление пищевода, проблемы с языком, геморрой, повышенное слюноотделение, затруднение глотания, отрыжка, нарушение языка; отёк век, крапивница, выпадение волос, зуд, багровые пятна на коже, кожная реакция с образованием пузырей, сухость кожи, отёк лица, холодный пот; остеоартрит, мышечные спазмы, мышечные судороги*, мышечная слабость; учащённое мочеиспускание, затруднённое мочеиспускание, отсутствие мочеиспускания, недержание мочи, учащённое мочеиспускание, ночное мочеиспускание; сексуальная дисфункция у мужчин и женщин, значительное вагинальное кровотечение; отёк ног, озноб, затруднение при ходьбе, жажда; повышение уровня печёночных ферментов, снижение веса. Сообщалось о случаях суицидальных мыслей и суицидального поведения во время лечения Lustral или вскоре после прекращения лечения Lustral (см. раздел 2).
Редкие побочные эффекты (возникают у 1–10 из 10 000 пользователей): дивертикулит, увеличение лимфоузлов, снижение числа тромбоцитов*, снижение числа лейкоцитов*; острая аллергическая реакция; эндокринные нарушения*; повышенный холестерин, нарушение регуляции уровня сахара в крови (диабет), низкий уровень сахара в крови, повышенный уровень сахара в крови*, низкий уровень натрия в крови*; физические симптомы из-за стресса или эмоций, пугающие и необычные сновидения*, зависимость от препаратов, снохождение, преждевременная эякуляция; кома, аномальные движения, нарушение движений, внезапная резкая головная боль (может быть признаком серьёзного состояния, связанного с обратимым сужением сосудов головного мозга)*, нарушения чувствительности; появление точек перед глазами, глаукома, двоение в глазах, повышенная чувствительность глаз к свету, кровь в глазу, разный размер зрачков*, нарушение зрения*, проблема со слезоотделением; сердечный приступ, головокружение, обморок или дискомфорт в груди, которые могут быть признаками изменения электрической активности сердца (видны на ЭКГ) или нарушения сердечного ритма*, замедленное сердцебиение; нарушение кровотока в конечностях; учащённое дыхание, прогрессирующее рубцевание лёгочной ткани (интерстициальное заболевание лёгких), сужение горла, затруднение речи, замедленное дыхание, икота; форма заболевания лёгких, связанная с появлением повышенного числа эозинофилов (вид лейкоцитов) (эозинофильная пневмония); язвы во рту, воспаление поджелудочной железы*, кровь в стуле, язвы языка, боль во рту; проблемы с функцией печени, тяжёлое нарушение функции печени, пожелтение кожи и глаз (желтуха)*; кожная реакция на солнце*, отёк кожи*, изменение структуры волос, необычный запах тела, сыпь в области волосяных фолликулов; разрушение мышечной ткани*, нарушение костной ткани; затруднённое начало мочеиспускания, снижение мочеиспускания; выделения из груди, вагинальная сухость, выделения из половых органов, боль и покраснение в области полового члена и крайней плоти, увеличение груди*, продолжительная эрекция; грыжа, снижение переносимости препаратов; повышенный уровень холестерина в крови, отклонения лабораторных анализов*, изменение качества спермы, нарушения свёртываемости крови*; расширение сосудов.
Побочные эффекты с неустановленной частотой (частота пока не определена): тризм (спазм жевательных мышц)*; ночное недержание мочи*; частичная потеря зрения; воспаление толстой кишки (приводящее к диарее*); сильное вагинальное кровотечение вскоре после родов (послеродовое кровотечение)*, см. «Беременность, грудное вскармливание и фертильность» в разделе 2 для дополнительной информации; мышечная слабость и сильная мышечная боль, что может быть признаком нарушения, сходного с дефицитом множественной ацил-КоА-дегидрогеназы (MADD)*.
Побочные эффекты, отмеченные знаком *, сообщались при применении препарата после выхода на рынок.
Симптомы, которые могут возникнуть при прекращении лечения. При резком прекращении приёма препарата могут развиться такие побочные эффекты, как: головокружение, нарушение чувствительности, расстройства сна, ажитация или тревога, головные боли, тошнота, рвота и тремор (см. раздел 3 «Если вы прекращаете приём препарата»).
У пациентов, принимающих препараты этого типа, отмечен повышенный риск переломов костей.
Если побочный эффект возникает, если один из побочных эффектов усиливается, или если у вас возникает побочный эффект, не указанный в этом листке-вкладыше, проконсультируйтесь с врачом.
О побочных эффектах можно сообщить в Министерство здравоохранения по ссылке «Доклад о побочных эффектах лечения» на главной странице сайта Министерства здравоохранения (www.health.gov.il), которая ведёт к онлайн-форме для сообщения о побочных эффектах, либо по ссылке: https://sideeffects.health.gov.il
5. Как хранить препарат?
- Избегайте отравления! Этот препарат и любой другой препарат храните в закрытом месте, недоступном для детей и/или младенцев, чтобы предотвратить отравление. Не вызывайте рвоту без прямого указания врача.
- Не используйте препарат после истечения срока годности (EXP), указанного на упаковке. Срок годности относится к последнему дню указанного месяца.
- Условия хранения: хранить при температуре ниже 25°C.
6. Дополнительная информация
Помимо действующего вещества, препарат также содержит: микрокристаллическую целлюлозу, кальция гидрофосфат дигидрат, натрия крахмалгликолят, гидроксипропилцеллюлозу, гипромеллозу, магния стеарат, титана диоксид, макрогол 400, полисорбат 80, макрогол 8000, очищенную воду.
Как выглядит препарат и что содержит упаковка. Lustral таблетки 50 мг: белая капсуловидная таблетка, покрытая плёночной оболочкой, с риской, с гравировкой «ZLT 50» на одной стороне и «VLE» на другой. Lustral таблетки 100 мг: белая капсуловидная таблетка, покрытая плёночной оболочкой, с гравировкой «ZLT 100» на одной стороне и «VLE» на другой. Разрешённые размеры упаковки: 20 или 28 таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Не все размеры упаковки могут поставляться на рынок.
Пересмотрено в сентябре 2025 г. согласно указаниям Министерства здравоохранения.
Регистрационный номер препарата в государственном реестре лекарственных средств Министерства здравоохранения:
Lustral таблетки 50 мг: 120-51-27480
Lustral таблетки 100 мг: 120-52-27481
Производитель и держатель регистрации: Dexcel Pharma Technologies Ltd., ул. Ха-Кидма 10, Йокнеам Илит 2069200, Израиль
? Скачать официальную инструкцию по применению в PDF
► Скачать инструкцию (PDF)Данная статья носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача-психиатра. Перед началом лечения необходима консультация специалиста и оценка индивидуальных показаний и противопоказаний.