Венлафаксин (Venlafaxine) - Виепакс (Viepax | Viepax XR)

► Обновлено: 1 октября 2026 г. | ✓ Проверено фармацевтом

► Действующее вещество: Венлафаксин (Venlafaxine)

► Производитель: Dexcel Ltd. (Израиль)

► Форма выпуска: таблетки немедленного высвобождения (Виепакс) и капсулы/таблетки пролонгированного высвобождения (Виепакс XR)

► Дозировки: 37,5 мг, 75 мг Виепакс (Viepax); 75 мг, 150 мг, 225 мг Виепакс XR (Viepax XR)

► Показания: депрессия (включая поддерживающую терапию рецидивирующей депрессии), генерализованное тревожное расстройство, социальная тревожность

► Доставка: Израиль, ЕС, США, страны постсоветского пространства

Виепакс - Viepax - венлафаксин

Виепакс — рецептурный антидепрессант на основе венлафаксина, зарегистрированный в Израиле компанией Dexcel. Действующее вещество относится к группе СИОЗСН — препаратов двойного действия, повышающих уровень сразу двух нейромедиаторов, серотонина и норадреналина.

В Израиле венлафаксин продаётся в двух форматах: обычные таблетки венлафаксина (37,5 и 75 мг) с немедленным высвобождением, которые нужно принимать 2 раза в день, и капсулы/таблетки Виепакс XR пролонгированного действия (75, 150 и 225 мг) — их принимают один раз в сутки, что для большинства пациентов удобнее и снижает выраженность побочных эффектов при приёме.

Виепакс XR - Viepax XR - венлафаксин пролонгированного действия

Ниже — цены на все дозировки, подробный разбор того, как венлафаксин реально работает и переносится, режимы дозирования и полные переведённые официальные инструкции по обеим формам выпуска.

заказать виепакс

Цена Виепакс (венлафаксин) в Израиле

ЦЕНА VIEPAX / VIEPAX XR (ВЕНЛАФАКСИН) · 2026 ГОД

Виепакс 37,5 мг, 28 таблеток
80 ₪

Виепакс 75 мг, 28 таблеток
140 ₪

Виепакс XR 75 мг, 30 капсул
120 ₪

Виепакс XR 150 мг, 30 таблеток
200 ₪

Виепакс XR 225 мг, 30 таблеток
210 ₪

Стоимость доставки по Израилю — 50–100 ₪ в зависимости от региона доставки.
Для удобства пациентов из стран СНГ возможен расчёт в национальной валюте по банковскому курсу на день оплаты.

уточнить наличие и стоимость

► Доставка по Израилю: 50–100 ₪ в зависимости от региона доставки.

► Доставка за рубеж осуществляется в некоторые страны ЕС, США, часть стран постсоветского пространства.

ℹ Для получения дополнительной информации об условиях заказа и сроках доставки препарата в вашу страну, свяжитесь с нами в WhatsApp или Telegram.

► Написать в WhatsApp ► Написать в Telegram

Механизм действия

Венлафаксин относится к группе СИОЗСН — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Точный механизм действия до конца не изучен, но считается, что препарат повышает уровень обоих нейромедиаторов в синаптической щели, усиливая их воздействие на рецепторы головного мозга. В низких дозах (до 150 мг) венлафаксин действует преимущественно как серотонинергический препарат, а при повышении дозы заметно усиливается и норадренергический компонент — поэтому реакция на дозу у конкретного пациента бывает не совсем линейной.

Показания к применению

лечение депрессии (большого депрессивного расстройства);
поддерживающая терапия для профилактики рецидива депрессии;
генерализованное тревожное расстройство (ГТР);
социальная тревожность (социальное тревожное расстройство/социофобия).

Венлафаксин не предназначен для лечения детей и подростков младше 18 лет — клинические исследования показали повышенный риск суицидальных мыслей и враждебности в этой возрастной группе, а долгосрочная безопасность применения не изучена.

Режим дозирования

Дозировку и схему лечения венлафаксином определяет только врач, индивидуально. Общие принципы дозирования согласно официальным инструкциям:

Форма выпуска	Схема приёма
Виепакс (обычные таблетки)	Стандартная стартовая доза — 75 мг в сутки, разделённая на 2 приёма (утром и вечером, примерно в одно и то же время, во время еды). При необходимости врач может постепенно повышать дозу до максимальной — 375 мг в сутки для лечения депрессии.
Виепакс XR (пролонгированное высвобождение)	Обычная стартовая доза — 75 мг один раз в сутки, во время еды, утром или вечером, примерно в одно и то же время. При недостаточном эффекте врач может повышать дозу — вплоть до 225 мг и выше, в зависимости от показания и переносимости.

Капсулы и таблетки Виепакс XR нужно проглатывать целиком, запивая водой — их нельзя разжёвывать, делить, измельчать или растворять, поскольку это разрушает оболочку, обеспечивающую медленное, равномерное высвобождение венлафаксина в течение суток. Обычные таблетки венлафаксина (37,5 и 75 мг) не имеют рисок (линий деления) и также принимаются целиком.

Резко прекращать приём венлафаксина нельзя — дозу снижают постепенно, под контролем врача, иногда на протяжении нескольких месяцев, поскольку синдром отмены у венлафаксина выражен заметно сильнее, чем у большинства других антидепрессантов (подробнее — в разделе о побочных эффектах).

Противопоказания

повышенная чувствительность к венлафаксину или любому вспомогательному веществу препарата;
одновременный приём ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО) или их приём в последние 14 дней — сочетание может вызвать тяжёлые, потенциально опасные для жизни реакции; после отмены венлафаксина перед началом приёма ИМАО также нужно выждать не менее 7 дней.

Особые предупреждения

Суицидальные мысли и поведение. Антидепрессанты повышают риск суицидальных мыслей и поведения у детей, подростков и молодых взрослых младше 25 лет, особенно в начале лечения или при изменении дозы. Пациентам и их близким стоит внимательно следить за изменениями настроения и поведения и немедленно обращаться к врачу при их появлении.

Серотониновый синдром. Риск повышается при одновременном приёме с другими серотонинергическими препаратами (см. «Лекарственные взаимодействия»). Проявления: изменения психического состояния, возбуждение, галлюцинации, кома, учащённое сердцебиение, нестабильное давление, повышение температуры тела, усиленные рефлексы, нарушение координации, тошнота, рвота, диарея.

Артериальное давление. Венлафаксин, особенно в более высоких дозах, может вызывать дозозависимое повышение артериального давления. Давление рекомендуется контролировать до начала лечения и регулярно во время него.

Нарушения сердечного ритма. Описаны случаи изменений на ЭКГ и нарушений сердечного ритма — с осторожностью применять при заболеваниях сердца, недавнем инфаркте или нарушениях проводимости.

Судороги — возникали на фоне приёма венлафаксина; с осторожностью применять при судорогах в анамнезе.

Пониженный уровень натрия в крови (гипонатриемия) и синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона — чаще у пожилых пациентов, пациентов на мочегонных препаратах или с обезвоживанием.

Нарушения свёртываемости крови — венлафаксин может повышать риск кровотечений, особенно при одновременном приёме антикоагулянтов, антиагрегантов или НПВС.

Глаукома. Расширение зрачка на фоне приёма венлафаксина может спровоцировать приступ закрытоугольной глаукомы у предрасположенных пациентов.

Психические расстройства — биполярное расстройство (мания) в анамнезе повышает риск развития маниакального эпизода на фоне лечения; агрессивное поведение описано у части пациентов, чаще в начале лечения или при изменении дозы.

Синдром отмены. При резкой отмене венлафаксина часто развивается выраженный синдром отмены: головокружение, нарушения сна, тревога, тошнота, головная боль, потливость, парестезии, спутанность сознания. У венлафаксина эти явления, по наблюдениям, выражены заметнее и длятся дольше, чем у большинства СИОЗС — отменять препарат нужно только постепенно, по схеме врача.

Алкоголь. Приём алкоголя во время лечения венлафаксином не рекомендуется — возможны выраженная сонливость, потеря сознания, усиление симптомов депрессии и тревоги.

Вождение и работа с механизмами. Препарат может вызывать сонливость и влиять на способность быстро реагировать и концентрироваться — до выяснения индивидуальной реакции на венлафаксин стоит воздержаться от вождения и работы с опасными механизмами.

Беременность и грудное вскармливание. Приём венлафаксина при беременности возможен только после обсуждения пользы и рисков с врачом. Применение СИОЗСН в третьем триместре может повышать риск осложнений у новорождённого, требующих наблюдения и поддержки. Венлафаксин проникает в грудное молоко — решение о приёме при грудном вскармливании принимает врач.

Лекарственные взаимодействия

Нельзя сочетать венлафаксин с: ингибиторами МАО (в том числе моклобемидом) — ни во время приёма, ни в течение 14 дней после их отмены.

Повышают риск серотонинового синдрома: триптаны от мигрени; другие антидепрессанты (СИОЗС, другие СИОЗСН, трициклические антидепрессанты); препараты лития; амфетамины; линезолид (антибиотик); сибутрамин; опиоиды (трамадол, фентанил, тапентадол, петидин, пентазоцин, бупренорфин); декстрометорфан (от кашля); метадон; метиленовый синий; зверобой продырявленный; триптофан; антипсихотические препараты.

Требуют осторожности из-за влияния на сердечный ритм: антиаритмические препараты (хинидин, амиодарон, соталол, дофетилид); тиоридазин; антибиотики (эритромицин, моксифлоксацин); некоторые антигистаминные препараты.

Другие значимые взаимодействия: кетоконазол (противогрибковый препарат, может повышать концентрацию венлафаксина); галоперидол, рисперидон; метопролол (бета-блокатор); пероральные контрацептивы.

Побочные эффекты

Очень часто (более 10%): головокружение, головная боль, сонливость, бессонница, тошнота, сухость во рту, запор, потливость (в том числе ночная).

Часто (1–10%): снижение аппетита, спутанность сознания, ощущение отстранённости от себя, снижение полового влечения и другие сексуальные нарушения, тремор, беспокойство, нервозность, необычные сновидения, покалывание и онемение, изменение вкуса, повышение мышечного тонуса, нарушения зрения (включая нечёткость зрения), расширение зрачков, нарушение фокусировки зрения, звон в ушах, учащённое сердцебиение, ощущение сердцебиения, повышение артериального давления, приливы, одышка, зевота, рвота, диарея, лёгкая сыпь, зуд, учащённое мочеиспускание, задержка мочи, затруднённое мочеиспускание, нерегулярные менструации, усиление или нерегулярность кровотечений, нарушения эякуляции у мужчин, эректильная дисфункция, слабость, утомляемость, озноб, увеличение или снижение веса, повышение холестерина.

Нечасто (0,1–1%): повышенная активность, скачущие мысли и сниженная потребность во сне (мания); галлюцинации, ощущение дереализации; сексуальная дисфункция, онемение чувств; чрезмерное возбуждение, скрежетание зубами; обморок, непроизвольные движения мышц; нарушения координации и равновесия; головокружение при резком вставании; снижение артериального давления; рвота с кровью или дёгтеобразный стул; повышенная чувствительность к солнцу; необычные синяки, выпадение волос; недержание мочи; мышечная скованность, спазмы; лёгкое повышение печёночных ферментов.

Редко (0,01–0,1%): судороги; кашель, хрипы и одышка с высокой температурой; дезориентация и спутанность сознания, иногда с галлюцинациями; синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона; понижение уровня натрия в крови; сильная боль в глазах и ухудшение или помутнение зрения; нарушения сердечного ритма (учащённый или нерегулярный пульс); сильная боль в животе или спине; желтуха, потемнение мочи, зуд (признаки поражения печени); гриппоподобные симптомы с признаками гепатита.

Очень редко (менее 0,01%): длительное кровотечение, возможный признак снижения числа тромбоцитов; необычная лактация; неожиданные кровотечения (в том числе дёсен), кровь в моче или мокроте; необъяснимые синяки или воспаление сосудов.

Частота неизвестна: суицидальные мысли и поведение; агрессия; головокружение (вертиго); сильное послеродовое кровотечение; отёк лица, языка, рта, горла, кистей или стоп; крапивница; затруднение глотания или дыхания; давление в груди, хрипы; тяжёлые кожные реакции с образованием волдырей; необъяснимая мышечная боль, болезненность или слабость, разрушение мышечной ткани (рабдомиолиз); признаки синдрома такоцубо (кардиомиопатии «разбитого сердца») — боль в груди, одышка, обморок, нарушения сердечного ритма; признаки серотонинового синдрома и злокачественного нейролептического синдрома; признаки инфекции (высокая температура, озноб).

Хранение и состав

Хранить при температуре не выше 25°C, в сухом месте, в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Не использовать после истечения срока годности.

Виепакс 37,5 мг и 75 мг (обычные таблетки): помимо венлафаксина гидрохлорида, содержат лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, натрия крахмалгликолят, повидон, магния стеарат, оксид железа жёлтый и оксид железа коричневый. Упаковки по 10, 14, 28 или 30 таблеток (не все размеры упаковки поставляются на рынок).

Виепакс XR 75 мг (капсулы пролонгированного действия): целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, этилцеллюлоза, магния стеарат, дибутилсебацинат, кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол 400. Упаковки по 7, 10, 28 или 30 капсул.

Виепакс XR 150 мг и 225 мг (таблетки пролонгированного действия): кальция гидрофосфат дигидрат, гипромеллоза K-100, дисперсия полиакрилата 30%, дисперсия поливинилацетата 30%, тальк, магния стеарат, сополимер макрогола с поливиниловым спиртом, кремния диоксид коллоидный безводный, триэтилцитрат, карнаубский воск, очищенная вода. Упаковки по 2, 10, 28 или 30 таблеток.

Часто задаваемые вопросы

В чём разница между Виепакс и Виепакс XR?

Действующее вещество одно и то же — венлафаксин, но форма высвобождения разная. Обычные таблетки венлафаксина (37,5 и 75 мг) нужно принимать 2 раза в день, и концентрация препарата в крови за сутки колеблется заметнее. Виепакс XR — пролонгированная форма, которую принимают один раз в сутки: концентрация венлафаксина в крови более стабильна, из-за чего, по наблюдениям, пациенты легче переносят лечение и реже жалуются на тошноту в первые дни. Большинству пациентов сегодня назначают именно XR-форму.

Через сколько начинает действовать венлафаксин?

Первые изменения в самочувствии (обычно со стороны тревоги, сна, аппетита) часть пациентов замечает уже на 1–2-й неделе, но полноценный антидепрессивный эффект развивается постепенно, на протяжении 4–6 недель регулярного приёма. Отсутствие результата в первые дни — не повод прекращать лечение самостоятельно.

Можно ли резко прекратить приём венлафаксина?

Нет, и это особенно важно именно для венлафаксина — синдром отмены у него, по клиническим наблюдениям, выражен сильнее и ощущается дольше, чем у большинства других антидепрессантов: головокружение, «удары тока» в голове, тошнота, тревога, бессонница. Дозу снижают постепенно, иногда на протяжении нескольких месяцев, строго по схеме врача.

Можно ли вскрывать капсулу Виепакс XR или делить таблетку?

Нет. Капсулы и таблетки пролонгированного действия нужно проглатывать целиком, запивая водой. Оболочка обеспечивает равномерное высвобождение венлафаксина в течение суток, и её повреждение (разжёвывание, вскрытие, деление) может привести к слишком быстрому высвобождению действующего вещества и усилению побочных эффектов.

Венлафаксин повышает давление?

У части пациентов — да, особенно в более высоких дозах (от 150 мг и выше); это известный, дозозависимый эффект. Поэтому врачи обычно рекомендуют контролировать артериальное давление до начала лечения и периодически во время него, особенно при уже имеющейся гипертонии.

Нужен ли рецепт для заказа венлафаксина?

Да, венлафаксин в Израиле — рецептурный препарат независимо от формы выпуска, отпускается только по назначению врача.

Официальная инструкция по применению Виепакс 37,5 / 75 мг (полный текст)

Ниже приведён перевод официальной инструкции препарата, опубликованной на сайте Минздрава Израиля. Перевод предназначен исключительно для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Нажмите на заголовок, чтобы развернуть текст.

► Читать инструкцию Виепакс 37,5 / 75 мг полностью

Внимание: данный материал является профессиональным переводом оригинальной инструкции препарата, опубликованной на сайте Минздрава Израиля. Предназначен исключительно для ознакомления. Перед приёмом препарата проконсультируйтесь с врачом.

ЛИСТОК-ВКЛАДЫШ ДЛЯ ПАЦИЕНТА В СООТВЕТСТВИИ С ПРАВИЛАМИ ФАРМАЦЕВТОВ (ПРЕПАРАТЫ) — 1986

Лекарственный препарат отпускается только по рецепту врача.

ВИЕПАКС (VIEPAX) 37,5 мг
ВИЕПАКС (VIEPAX) 75 мг
Таблетки

Активное вещество: Виепакс 37,5 — каждая таблетка содержит 37,5 мг венлафаксина (в виде гидрохлорида); Виепакс 75 — каждая таблетка содержит 75 мг венлафаксина (в виде гидрохлорида).

Неактивные ингредиенты и аллергены в препарате — см. раздел 6 «Дополнительная информация».

Внимательно прочитайте весь листок-вкладыш перед применением препарата. Этот препарат назначен для лечения именно вашего заболевания. Не передавайте его другим лицам — это может им навредить, даже если их состояние кажется схожим с вашим.

Антидепрессанты повышают риск суицидального поведения и мыслей среди детей, подростков и молодых взрослых. В начале лечения препаратом пациенты всех возрастов и их близкие должны отслеживать изменения поведения, такие как усиление депрессии, суицидальные мысли, агрессивность и подобное. При появлении таких изменений немедленно обратитесь к врачу.

1. Для чего предназначен препарат?

Виепакс предназначен для лечения депрессии. Препарат относится к группе СИОЗСН (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина) — препаратов, применяемых при депрессии и сопутствующих ей состояниях, таких как тревога. Точный механизм действия не до конца изучен, но считается, что эти препараты действуют за счёт повышения уровня серотонина и норадреналина в головном мозге.

Надлежащее лечение депрессии важно для улучшения состояния — без лечения депрессия может сохраняться или ухудшаться.

Терапевтическая группа: Виепакс принадлежит к семейству СИОЗСН и вызывает повышение уровня серотонина и норадреналина.

2. Перед применением препарата

Не используйте препарат, если:

у вас повышенная чувствительность (аллергия) к венлафаксину или к любому другому компоненту, содержащемуся в препарате (см. раздел 6 «Дополнительная информация»);
вы принимаете или принимали в последние 14 дней ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), применяемые для лечения депрессии или болезни Паркинсона — одновременный приём может вызвать серьёзные, потенциально опасные для жизни реакции. После отмены Виепакс перед началом приёма ИМАО необходимо выждать не менее 7 дней.

Особые предупреждения относительно применения этого препарата

Перед началом лечения препаратом Виепакс сообщите врачу, если вы:

принимаете другие препараты, повышающие риск серотонинового синдрома;
страдаете заболеваниями глаз, в том числе определёнными видами глаукомы;
страдаете или страдали в прошлом повышенным артериальным давлением;
страдаете заболеваниями сердца или нарушениями сердечного ритма;
страдали в прошлом судорогами (конвульсиями);
имеете в анамнезе пониженный уровень натрия в крови;
склонны к кровотечениям или принимаете препараты, влияющие на свёртываемость крови;
страдаете или страдали в прошлом биполярным расстройством (маниакальной депрессией) или манией;
имеете в анамнезе агрессивное поведение.

В начале лечения у некоторых пациентов может возникать чувство беспокойства или неусидчивости (акатизия) — при появлении этого симптома сообщите врачу.

Не употребляйте алкоголь во время лечения Виепакс — совместный приём может вызвать выраженную сонливость, потерю сознания и усиление симптомов депрессии и тревоги.

У вас иногда могут возникать мысли о причинении себе вреда или о самоубийстве, особенно в начале лечения или при изменении дозы. При появлении таких мыслей немедленно обратитесь к врачу или в больницу.

Сухость во рту отмечается примерно у 10% пациентов, принимающих венлафаксин — это повышает риск развития кариеса, поэтому важно тщательно соблюдать гигиену полости рта.

Если вы страдаете диабетом, лечение Виепакс может повлиять на контроль уровня сахара в крови — может потребоваться коррекция дозы препаратов от диабета.

Сексуальная дисфункция (снижение либидо, задержка эякуляции, эректильная дисфункция, отсутствие оргазма) может возникать на фоне приёма венлафаксина и в редких случаях сохраняться после прекращения лечения.

Применение у детей и подростков младше 18 лет. Виепакс не рекомендован для применения у детей и подростков младше 18 лет — в этой возрастной группе отмечался повышенный риск суицидальных мыслей и враждебного поведения, а долгосрочная безопасность применения не изучена.

Во время лечения врач может назначить анализы крови — венлафаксин способен влиять на артериальное давление, частоту сердечных сокращений, уровень печёночных ферментов, натрия, холестерина и функцию тромбоцитов.

Взаимодействия с другими препаратами. Если вы принимаете или недавно принимали другие препараты, включая безрецептурные препараты и пищевые добавки, сообщите об этом врачу или фармацевту. В частности, сообщите врачу, если принимаете:

ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), в том числе моклобемид — избегайте одновременного приёма с Виепакс;
триптаны (для лечения мигрени);
другие антидепрессанты — СИОЗС, другие СИОЗСН, трициклические антидепрессанты;
препараты лития;
амфетамины;
линезолид (антибиотик);
сибутрамин (для снижения веса);
сильные обезболивающие — трамадол, фентанил, тапентадол, петидин, пентазоцин, бупренорфин;
декстрометорфан (средство от кашля);
метадон;
метиленовый синий;
зверобой продырявленный (Hypericum perforatum);
триптофан;
антипсихотические препараты;
препараты, влияющие на сердечный ритм — хинидин, амиодарон, соталол, дофетилид, тиоридазин;
некоторые антибиотики — эритромицин, моксифлоксацин;
некоторые антигистаминные препараты;
кетоконазол (противогрибковый препарат);
галоперидол, рисперидон;
метопролол;
пероральные контрацептивы.

Совместный приём с перечисленными препаратами может повысить риск серотонинового синдрома, нарушений сердечного ритма или изменить концентрацию венлафаксина в крови. Решение о возможности совместного приёма должен принимать врач.

Применение препарата и пища. Виепакс рекомендуется принимать во время еды.

Применение препарата и употребление алкоголя. Не употребляйте алкоголь во время лечения Виепакс.

Беременность и грудное вскармливание. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приёмом любого препарата. Немедленно сообщите врачу, если вы беременны или думаете, что беременны. Виепакс можно применять при беременности только после обсуждения с врачом пользы и возможных рисков. При приёме СИОЗСН, включая Виепакс, в третьем триместре беременности может повышаться риск осложнений у новорождённого. Венлафаксин проникает в грудное молоко — сообщите врачу, если кормите грудью или планируете кормить грудью.

Вождение и работа с механизмами. Использование этого препарата может вызывать сонливость или влиять на способность быстро реагировать и принимать решения — необходима осторожность при вождении и работе с опасными механизмами, пока не станет известно, как препарат влияет на вас.

3. Как использовать препарат?

Всегда используйте препарат в соответствии с указаниями врача. Уточните у врача или фармацевта, если не уверены в дозе или способе применения препарата. Только врач определяет дозу и способ приёма.

Обычная стартовая доза — 75 мг в сутки, разделённая на два приёма (утром и вечером, примерно в одно и то же время). При необходимости врач может постепенно повышать дозу — до максимальной дозы 375 мг в сутки.

Принимайте таблетки во время еды, запивая водой, целиком.

Если вы случайно приняли более высокую дозу — немедленно обратитесь к врачу или в приёмное отделение больницы и возьмите с собой упаковку препарата.

Если вы забыли принять дозу — примите её, как только вспомните, если только не приближается время следующей дозы; в этом случае пропустите забытую дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать забытую.

Не прекращайте приём препарата без консультации с врачом. Резкая отмена венлафаксина может вызвать выраженный синдром отмены; дозу необходимо снижать постепенно, по схеме, определённой врачом, иногда на протяжении длительного времени.

4. Побочные эффекты

Как и любой препарат, применение Виепакс может вызывать побочные эффекты у некоторых пациентов.

Очень часто (более 10%): головокружение, головная боль, сонливость, бессонница, тошнота, сухость во рту, запор, потливость (включая ночную).

Часто (1–10%): снижение аппетита, спутанность сознания, ощущение отстранённости от себя, сексуальная дисфункция, тремор, беспокойство, покалывание и онемение, изменение вкуса, нарушения зрения, звон в ушах, учащённое сердцебиение, ощущение сердцебиения, повышение артериального давления, приливы, одышка, зевота, рвота, диарея, лёгкая сыпь, зуд, учащённое мочеиспускание, затруднённое мочеиспускание, нерегулярные менструации, усиление кровотечений, нарушения эякуляции и эректильная дисфункция у мужчин, слабость, утомляемость, озноб, изменение массы тела, повышение холестерина.

Нечасто (0,1–1%): мания (повышенная активность, скачущие мысли, сниженная потребность во сне); галлюцинации, ощущение дереализации; обморок, непроизвольные движения, нарушение координации; снижение артериального давления; кровавая рвота или дёгтеобразный стул; фотосенсибилизация, необычные синяки, выпадение волос; недержание мочи; мышечная скованность; лёгкое повышение печёночных ферментов.

Редко (0,01–0,1%): судороги; кашель, хрипы и одышка с высокой температурой; дезориентация и спутанность сознания; синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона; понижение уровня натрия в крови; сильная боль в глазах, ухудшение зрения; нарушения сердечного ритма; сильная боль в животе или спине; признаки поражения печени (желтуха, тёмная моча, зуд); гриппоподобные симптомы с признаками гепатита.

Очень редко (менее 0,01%): длительное кровотечение (возможный признак снижения числа тромбоцитов); необычная лактация; неожиданные кровотечения; необъяснимые синяки или воспаление сосудов.

Частота неизвестна: суицидальные мысли и поведение; агрессия; головокружение (вертиго); сильное послеродовое кровотечение; отёк лица, языка, рта, горла, кистей или стоп; крапивница; затруднение глотания или дыхания; тяжёлые кожные реакции; разрушение мышечной ткани; признаки серотонинового синдрома и злокачественного нейролептического синдрома.

О любых подозреваемых побочных реакциях необходимо сообщить лечащему врачу, фармацевту или медицинской сестре. Можно также сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения, перейдя по ссылке: https://sideeffects.health.gov.il/

5. Как хранить препарат?

Во избежание отравления храните препарат в закрытом месте, недоступном для детей.
Не используйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Хранить при температуре не выше 25°C, в сухом месте, в оригинальной упаковке.
Не выбрасывайте лекарства со сточными водами или бытовыми отходами. Спросите фармацевта, как утилизировать неиспользуемые препараты.

6. Дополнительная информация

Помимо активного вещества, препарат содержит: лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, натрия крахмалгликолят, повидон, магния стеарат, оксид железа жёлтый, оксид железа коричневый.

Как выглядит препарат и содержимое упаковки: таблетки, упакованы по 10, 14, 28 или 30 штук. Не все размеры упаковки могут поставляться на рынок.

Владелец регистрации и производитель: Dexcel Ltd., ул. Декселя 1, Ор-Акива, 3060000, Израиль.

Регистрационный номер: Виепакс 37,5 — 130-68-31015-00; Виепакс 75 — 130-69-31016-00.

Пересмотрено в апреле 2023 г. в соответствии с указаниями Министерства здравоохранения.

? Скачать официальную инструкцию по применению Виепакс 37,5 / 75 мг в PDF

► Скачать инструкцию (PDF)

Официальная инструкция по применению Виепакс XR 75 / 150 / 225 мг (полный текст)

► Читать инструкцию Виепакс XR полностью

ЛИСТОК-ВКЛАДЫШ ДЛЯ ПАЦИЕНТА В СООТВЕТСТВИИ С ПРАВИЛАМИ ФАРМАЦЕВТОВ (ПРЕПАРАТЫ) — 1986

Лекарственный препарат отпускается только по рецепту врача.

ВИЕПАКС XR (VIEPAX XR) 75 мг — капсулы пролонгированного высвобождения
ВИЕПАКС XR (VIEPAX XR) 150 мг — таблетки пролонгированного высвобождения
ВИЕПАКС XR (VIEPAX XR) 225 мг — таблетки пролонгированного высвобождения

Активное вещество: каждая капсула/таблетка пролонгированного высвобождения содержит 75, 150 или 225 мг венлафаксина (в виде гидрохлорида) соответственно.

Неактивные ингредиенты и аллергены в препарате — см. раздел 6 «Дополнительная информация».

Внимательно прочитайте весь листок-вкладыш перед применением препарата. Этот препарат назначен для лечения именно вашего заболевания. Не передавайте его другим лицам.

Антидепрессанты повышают риск суицидального поведения и мыслей среди детей, подростков и молодых взрослых. В начале лечения препаратом пациенты всех возрастов и их близкие должны отслеживать изменения поведения. При появлении таких изменений немедленно обратитесь к врачу.

1. Для чего предназначен препарат?

Виепакс XR применяется для лечения депрессии и поддерживающей терапии с целью профилактики рецидива депрессии, а также при генерализованном тревожном расстройстве и социальной тревожности (социальном тревожном расстройстве).

Терапевтическая группа: Виепакс XR принадлежит к семейству СИОЗСН и вызывает повышение уровня серотонина и норадреналина в головном мозге.

2. Перед применением препарата

Не используйте препарат, если:

у вас повышенная чувствительность (аллергия) к венлафаксину или любому другому компоненту препарата;
вы принимаете или принимали в последние 14 дней ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) для лечения депрессии или болезни Паркинсона. После отмены Виепакс XR перед началом приёма ИМАО необходимо выждать не менее 7 дней.

Особые предупреждения относительно применения этого препарата

Сообщите врачу, если у вас есть заболевания глаз (в том числе глаукома), повышенное артериальное давление в настоящем или прошлом, заболевания сердца, судороги в анамнезе, пониженный уровень натрия в крови, склонность к кровотечениям, биполярное расстройство или мания в анамнезе, агрессивное поведение в анамнезе.

Не употребляйте алкоголь во время лечения — возможны выраженная сонливость, потеря сознания и усиление симптомов тревоги и депрессии.

Не садитесь за руль и не работайте с опасными механизмами, пока не станет известно, как препарат влияет на вас.

При беременности приём возможен только после консультации с врачом; применение СИОЗСН в третьем триместре может повышать риск осложнений у новорождённого. Венлафаксин проникает в грудное молоко.

Применение у детей и подростков младше 18 лет. Виепакс XR не рекомендован для применения у детей и подростков младше 18 лет.

Взаимодействия с другими препаратами. Сообщите врачу, если принимаете: ингибиторы МАО (в том числе моклобемид); триптаны; другие антидепрессанты (СИОЗС, другие СИОЗСН, трициклические антидепрессанты); препараты лития; амфетамины; линезолид; сибутрамин; опиоиды (трамадол, фентанил, тапентадол, петидин, пентазоцин, бупренорфин); декстрометорфан; метадон; метиленовый синий; зверобой продырявленный; триптофан; антипсихотические препараты; препараты, влияющие на сердечный ритм (хинидин, амиодарон, соталол, дофетилид, тиоридазин); антибиотики (эритромицин, моксифлоксацин); некоторые антигистаминные препараты; кетоконазол; галоперидол, рисперидон; метопролол; пероральные контрацептивы.

Применение препарата и пища. Принимайте Виепакс XR во время еды, примерно в одно и то же время каждый день, утром или вечером.

Применение препарата и употребление алкоголя. Не употребляйте алкоголь во время лечения Виепакс XR.

3. Как использовать препарат?

Всегда используйте препарат в соответствии с указаниями врача. Обычная стартовая доза составляет 75 мг один раз в сутки. Врач может постепенно повышать дозу в зависимости от клинического эффекта и переносимости.

Проглатывайте капсулу/таблетку целиком, запивая водой, примерно в одно и то же время каждый день, во время еды. Нельзя разжёвывать, делить, измельчать или растворять — это нарушает пролонгированное высвобождение действующего вещества.

Не прекращайте приём препарата без консультации с врачом. Резкая отмена может вызвать выраженный синдром отмены, включая суицидальные мысли, агрессию, утомляемость, головокружение, тремор, головную боль, бессонницу и другие симптомы. Врач проинструктирует, как постепенно снижать дозу.

Если вы случайно приняли более высокую дозу — немедленно обратитесь к врачу или в приёмное отделение больницы, возьмите с собой упаковку препарата.

Если вы забыли принять дозу — примите её, как только вспомните, если не приближается время следующей дозы; в этом случае пропустите забытую дозу. Не принимайте двойную дозу.

4. Побочные эффекты

Часто (1–10%): снижение аппетита; спутанность сознания, ощущение отстранённости от себя; отсутствие сексуального удовлетворения, снижение либидо; беспокойство, нервозность, необычные сновидения; тремор, ощущение внутреннего беспокойства; покалывание, изменения вкуса; повышение мышечного тонуса; нарушения зрения, включая нечёткость; расширение зрачков; нарушение фокусировки зрения; звон в ушах; учащённое сердцебиение, ощущение сердцебиения; повышение артериального давления, приливы; одышка, зевота; рвота, диарея; лёгкая сыпь, зуд; учащённое мочеиспускание; задержка или затруднение мочеиспускания; нерегулярные менструации; усиленное или нерегулярное кровотечение; нарушения эякуляции/достижения оргазма у мужчин; эректильная дисфункция; слабость, утомляемость, озноб; увеличение или снижение массы тела; повышение холестерина.

Нечасто (0,1–1%): повышенная активность, скачущие мысли, сниженная потребность во сне (мания); галлюцинации, ощущение отрыва от реальности; сексуальная дисфункция, онемение чувств; чрезмерное возбуждение, скрежетание зубами; обморок, непроизвольные движения мышц; нарушения координации и равновесия; головокружение при резком вставании; снижение артериального давления; кровавая рвота или дёгтеобразный стул; фотосенсибилизация; необычные синяки, выпадение волос; недержание мочи; мышечная скованность, спазмы; лёгкое повышение печёночных ферментов в крови.

Редко (0,01–0,1%): судороги или конвульсии; кашель, хрипы и одышка, иногда с высокой температурой; дезориентация и спутанность сознания, иногда с галлюцинациями; повышенное потребление воды (синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона); понижение уровня натрия в крови; сильная боль в глазах, снижение или помутнение зрения; нарушения сердечного ритма — учащённый или нерегулярный пульс; сильная боль в животе или спине; зуд, желтушность кожи или глаз, тёмная моча (признаки поражения печени); гриппоподобные симптомы, указывающие на гепатит.

Очень редко (менее 0,01%): длительное кровотечение (возможный признак снижения числа тромбоцитов); необычная выработка грудного молока; неожиданные кровотечения, включая дёсны; кровь в моче или мокроте; необъяснимые синяки или повреждение сосудов.

Частота неизвестна: суицидальные мысли и поведение; агрессия; головокружение (вертиго); сильное кровотечение вскоре после родов; отёк лица, языка, рта, горла, кистей или стоп; выраженная зудящая сыпь (крапивница); затруднение глотания или дыхания; давление в груди, хрипы; тяжёлая кожная сыпь, способная вызывать образование волдырей; необъяснимая мышечная боль, болезненность или слабость, разрушение мышечной ткани (рабдомиолиз); признаки кардиомиопатии такоцубо («синдрома разбитого сердца») — боль в груди, одышка, обморок, нарушения сердечного ритма; признаки серотонинового синдрома и злокачественного нейролептического синдрома; признаки инфекции — высокая температура, озноб.

О любых подозреваемых побочных реакциях необходимо сообщить лечащему врачу, фармацевту или медицинской сестре, либо через сайт https://sideeffects.health.gov.il/

5. Как хранить препарат?

Во избежание отравления храните препарат в закрытом месте, недоступном для детей.
Не используйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Хранить при температуре не выше 25°C.
Не выбрасывайте лекарства со сточными водами или бытовыми отходами.

6. Дополнительная информация

Виепакс XR 75 мг (капсулы) — помимо венлафаксина содержит: целлюлозу микрокристаллическую, гипромеллозу, этилцеллюлозу, магния стеарат, дибутилсебацинат, кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол 400. Упаковки по 7, 10, 28 или 30 капсул.

Виепакс XR 150 мг и 225 мг (таблетки) — содержат: кальция гидрофосфат дигидрат, гипромеллозу K-100, дисперсию полиакрилата 30%, дисперсию поливинилацетата 30%, тальк, магния стеарат, сополимер макрогола с поливиниловым спиртом, кремния диоксид коллоидный безводный, триэтилцитрат, карнаубский воск, очищенную воду. Упаковки по 2, 10, 28 или 30 таблеток.

Не все размеры упаковки могут поставляться на рынок.

Владелец регистрации и производитель: Dexcel Ltd., ул. Декселя 1, Ор-Акива, 3060000, Израиль.

Регистрационные номера: Виепакс XR 75 мг — 130-53-30839-00; Виепакс XR 150 мг (новая формула) — 161-41-35038-00; Виепакс XR 225 мг — 161-42-35039-00.

Пересмотрено в октябре 2022 г. в соответствии с указаниями Министерства здравоохранения.

? Скачать официальную инструкцию по применению Виепакс XR в PDF

► Скачать инструкцию (PDF)

Данная статья носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Перед началом лечения необходима консультация специалиста и оценка индивидуальных показаний и противопоказаний.